{"id":2023,"date":"2017-08-01T13:26:05","date_gmt":"2017-08-01T13:26:05","guid":{"rendered":"http:\/\/cytologystuff1.wpengine.com\/1587-2\/non-gyn-atlas\/fine-needle-aspiration-cytology-head-neck-and-lymph-nodes\/"},"modified":"2018-01-12T06:09:44","modified_gmt":"2018-01-12T06:09:44","slug":"fine-needle-aspiration-cytology-head-neck-and-lymph-nodes","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/it\/1587-2\/non-gyn-atlas\/fine-needle-aspiration-cytology-head-neck-and-lymph-nodes\/","title":{"rendered":"Citologia degli aspirati con ago sottile – TESTA, COLLO E LINFONODI"},"content":{"rendered":"

[vc_row 0=””][vc_column 0=”” offset=”vc_hidden-lg vc_hidden-md”][vc_raw_html 0=””]JTNDY2VudGVyJTNFJTNDYSUyMGNsYXNzJTNEJTIyc2hpZnRuYXYtdG9nZ2xlJTIwc2hpZnRuYXYtdG9nZ2xlLWJ1dHRvbiUyMiUyMGRhdGEtc2hpZnRuYXYtdGFyZ2V0JTNEJTIyc2hpZnRuYXYtbWFpbiUyMiUzRSUzQ2klMjBjbGFzcyUzRCUyMmZhJTIwZmEtYmFycyUyMiUzRSUzQyUyRmklM0UlMjBUYWJsZSUyMG9mJTIwQ29udGVudHMlMjAlM0MlMkZhJTNFJTNDJTJGY2VudGVyJTNF[\/vc_raw_html][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_custom_heading text=”Citologia degli aspirati con ago sottile – TESTA, COLLO E LINFONODI ” font_container=”tag:h1|text_align:center” use_theme_fonts=”yes”][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text]<\/p>\n

\n

TESTA, COLLO E LINFONODI
\nStan A. Lightfoot, medico <\/em><\/p>\n

L’aspirazione con ago sottile (FNA) dalla testa e dal collo pu\u00f2 essere classificata in diversi modi, ma viene di preferenza suddivisa in due gruppi: masse e tumefazioni e lesioni delle ghiandole salivari.<\/p>\n

Masse e tumefazioni<\/strong>
\nL’anamnesi e l’et\u00e0 del paziente sono fattori fondamentali. Nei bambini, la maggior parte delle lesioni \u00e8 di natura benigna e infiammatoria. Negli adulti invece si tratta spesso di lesioni maligne e la causa principale \u00e8 in genere un carcinoma a cellule squamose metastatico. In questo caso, l’anamnesi riveste un ruolo primario. Buona parte dei carcinomi a cellule squamose metastatici del collo provengono dall’orofaringe, ma eccezionalmente possono avere origine nel polmone e ancora pi\u00f9 di rado da un carcinoma a cellule squamose della testa o della faccia. In quest’ultimo caso, la diagnosi di cancro della cute \u00e8 gi\u00e0 stata formulata ed il cancro \u00e8 gi\u00e0 penetrato in profondit\u00e0 nel derma o si \u00e8 sviluppato da diverso tempo.<\/p>\n

Il cancro ai polmoni, solitamente non metastatizza i linfonodi del collo ed \u00e8 quindi lecito individuare nell’orofaringe il sito della lesione primaria. Ancora una volta, l’anamnesi si rivela fondamentale infatti nell’80% dei casi \u00e8 gi\u00e0 stata formulata una diagnosi di cancro orofaringeo ed \u00e8 quindi necessaria una FNA per stadiare o determinare la presenza di una recidiva. Nella nostra struttura, il 20% delle volte l\u2019aspetto principale \u00e8 dato dal carcinoma a cellule squamose metastatico che ha colpito uno dei linfonodi del collo. Se la cellula squamosa nel linfonodo \u00e8 in stretto contatto con linfociti maturi, molto probabilmente si \u00e8 in presenza di primitivit\u00e0 rinofaringea. Negli altri casi, le caratteristiche morfologiche non sono di grande aiuto per l’individuazione della localizzazione primaria. Quando si eseguono ulteriori analisi su questo 20%, un certo numero di pazienti non mostra sintomi o segnali che consentano di localizzare la lesione primaria. In questi casi, vengono eseguite biopsie cieche del nasofaringe, delle tonsille e delle corde vocali. Nella nostra struttura, se non viene individuato alcun tumore, il paziente viene sottoposto a irradiazione di tutta la regione della testa e del collo. In questo modo, il tasso di sopravvivenza dopo 5 anni \u00e8 del 70%.<\/p>\n

Masse e tumefazioni possono anche essere dovute a cisti benigne. Per quanto riguarda la regione del collo, le pi\u00f9 comuni cisti benigne sono quelle della tasca branchiale o del dotto tireoglosso. Entrambe contengono macrofagi e una variet\u00e0 di altre cellule. Le cisti possono presentare cellule squamose atipiche che potrebbero indurre a formulare una diagnosi di tumore metastatico falsamente positiva. Se la cisti \u00e8 tesa, come avviene assai di frequente, pu\u00f2 risultare molto dura al tatto. \u00c8 quindi importante essere estremamente cauti quando si rilevano macrofagi: potrebbe trattarsi di una cisti benigna anche se sono presenti cellule squamose atipiche sporadiche!<\/p>\n

Se la FNA presenta segni di proliferazione linfoide atipica, deve essere eseguita la citometria di flusso. Per l\u2019analisi delle lesioni linfoidi viene allestito almeno un vetrino con colorante Wright, in aggiunta ai vetrini ThinPrep\u00ae colorati con il colorante Pap. Nella valutazione delle lesioni e della FNA sono diversi i fattori che possono fornire informazioni essenziali. La morfologia dei linfociti \u00e8 uniforme o eterogenea? La membrana nucleare presenta dentellature e tagli? Sono visibili nucleoli? L’utilit\u00e0 di queste caratteristiche viene presa in considerazione nel commento alle immagini riportate.<\/p>\n

Masse e rigonfiamenti possono anche essere riconducibili a cisti benigne. Per quanto riguarda la regione del collo, le pi\u00f9 comuni cisti benigne sono quelle della fessura branchiale o del dotto tireoglosso. Entrambe contengono macrofagi e una variet\u00e0 di altre cellule. Le cisti possono presentare cellule squamose atipiche che potrebbero indurre a formulare una diagnosi di tumore metastatico falsamente positiva. Se la cisti \u00e8 compatta, come avviene assai di frequente, pu\u00f2 risultare molto dura al tatto. \u00c8 quindi importante essere estremamente cauti quando si rilevano macrofagi: potrebbe trattarsi di una cisti benigna anche se sono presenti cellule squamose atipiche sporadiche.<\/p>\n

Ho deciso di prendere in considerazione la FNA delle ghiandole salivari come ultimo argomento perch\u00e9 si tratta di una discussione molto complessa, che richiede un certo livello di conoscenza. La FNA di una ghiandola salivare pu\u00f2 essere estremamente semplice, come nel caso di un tumore di Warthin, o complessa, come per il carcinoma adeno cistico. Divenire competenti in questo ambito richiede una notevole esperienza che \u00e8 impossibile acquisire sui libri. La citologia di queste ghiandole si fonda su alcuni punti chiave. La parotide \u00e8 uno dei siti pi\u00f9 colpiti dai tumori metastatici, in particolare dal carcinoma a cellule squamose. Se la FNA rileva un carcinoma a cellule squamose ben differenziato, si \u00e8 quasi sempre in presenza di metastasi alla parotide. Come avviene per quelli del collo, i carcinomi del polmone raggiungono di rado la parotide, quindi un carcinoma a piccole cellule potrebbe essere una lesione primitiva della parotide \u00c8 necessario escludere con certezza una patologia polmonare, ma secondo la nostra esperienza un carcinoma a piccole cellule nella parotide \u00e8 soliamente un tumore primitivo. Un melanoma maligno, noto come il grande imitatore, pu\u00f2 notevolmente complicare la formulazione della diagnosi delle lesioni parotidee. Casi recenti di presunto carcinoma parotideo primario e carcinoma mucoepidermoide si sono dimostrati in realt\u00e0 melanomi maligni metastatici.<\/p>\n

Vorrei ringraziare Susan Townsend, citologo (ASCP) e Vala Williams, tecnico addetto alla preparazione, per l’apporto fondamentale che hanno offerto al progetto.<\/p>\n

Bibliografia di riferimento <\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Al-Khafaji BM, Afify AM: Salivary gland fine needle aspiration using the ThinPrep technique. Acta Cytol 2001; 45:567-74.<\/li>\n
  2. Ford L, Rasgon BM, Hilsinger RL, Cruz RM, Axelsson K, Rumore GJ, Schmidtknecht TM, Puligandla B, Sawicki J, Pshea W: Comparison of ThinPrep versus conventional smear cytopreparatory techniques for fine-needle aspiration specimens of head and neck masses. Otolaryngol Head Neck Surg 2002; 126(5):554-61.<\/li>\n
  3. Leon ME, Deschler D, Wu SS, Galindo LM: Fine needle aspiration diagnosis of lipoblastoma of the parotid region. Acta Cytol 2002; 46(2): 395-404.<\/li>\n
  4. Chen VS M, Qizilbash A , and Young JE : Guides to Clinical Aspiration Biopsy, Head and Neck, 2nd edition. Igaku-shoin Ltd; Tokyo, 1996.<\/li>\n<\/ol>\n

    Qual \u00e8 il ruolo della tecnologia ThinPrep\u00ae<\/sup> nella diagnosi di una FNA di questa regione corporea? Il miglior modo di dare una risposta a questa domanda \u00e8 prendere in considerazione alcuni esempi.<\/p>\n

    <\/a><\/p>\n

    Ricorda: Puoi cliccare su qualsiasi immagine per ingrandire l’immagine.<\/strong><\/p>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 1<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti benigna.
    \n\u00c8 presente una mescolanza di cellule squamose benigne e cellule infiammatorie pi\u00f9 piccole. \u00c8 inoltre visibile una consistente quantit\u00e0 di cheratina. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 1
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti benigna.<\/strong>
    \n\u00c8 presente una mescolanza di cellule squamose benigne e cellule infiammatorie pi\u00f9 piccole. \u00c8 inoltre visibile una consistente quantit\u00e0 di cheratina. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 2<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti benigna.
    \nIn questo aspirato sono visibili cellule squamose benigne, cellule infiammatorie e cheratina. \u00c8 possibile notare la presenza di cellule squamose metaplastiche benigne. Si tratta di elementi comunemente riscontrabili nell’aspirazione delle cisti. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 2
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti benigna.<\/strong>
    \nIn questo aspirato sono visibili cellule squamose benigne, cellule infiammatorie e cheratina. \u00c8 possibile notare la presenza di cellule squamose metaplastiche benigne. Si tratta di elementi comunemente riscontrabili nell’aspirazione delle cisti. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 3
    \n<\/strong>
    \nAspirazione con ago sottile dal collo, cisti della tasca branchiale.
    \nCellule squamose mature, frammenti di cheratina e cellule squamose anucleate indicano la presenza di un processo cistico benigno. 10x<\/div>\n<\/div>\n
    Figura 3
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti della tasca branchiale.<\/strong>
    \nCellule squamose mature, frammenti di cheratina e cellule squamose anucleate indicano la presenza di un processo cistico benigno. 10x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 4<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti della tasca branchiale.
    \nDetta anche cisti linfoepiteliale, si presenta in genere nella parte laterale del collo. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 4
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti della tasca branchiale.<\/strong>
    \nDetta anche cisti linfoepiteliale, si presenta in genere nella parte laterale del collo. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 5<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti del dotto tireoglosso.
    \nDetriti, istiociti e cellule squamose benigne indicano la presenza di un processo cistico benigno. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 5
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti del dotto tireoglosso.<\/strong>
    \nDetriti, istiociti e cellule squamose benigne indicano la presenza di un processo cistico benigno. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 6<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti del dotto tireoglosso.
    \nPosizionate nella parte centrale del collo, queste cisti sono delimitate da un epitelio squamoso o colonnare che pu\u00f2 essere rilevato o meno durante l’aspirazione. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 6
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti del dotto tireoglosso.<\/strong>
    \nPosizionate nella parte centrale del collo, queste cisti sono delimitate da un epitelio squamoso o colonnare che pu\u00f2 essere rilevato o meno durante l’aspirazione. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 7<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti del dotto tireoglosso.
    \nQuesta cisti conteneva un epitelio con cellule squamose mature. Alcuni campioni ottenuti tramite aspirazione con ago sottile possono non essere diagnostici. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 7
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, cisti del dotto tireoglosso.<\/strong>
    \nQuesta cisti conteneva un epitelio con cellule squamose mature. Alcuni campioni ottenuti tramite aspirazione con ago sottile possono non essere diagnostici. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 8<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.
    \nAl centro della foto si nota una cellula squamosa con nucleo atipico, leggermente aumentato. \u00c8 circondata da cellule infiammatorie, cheratina e materiale necrotico. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 8
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nAl centro della foto si nota una cellula squamosa con nucleo atipico, leggermente aumentato. \u00c8 circondata da cellule infiammatorie, cheratina e materiale necrotico. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 9<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.
    \nLa cellula atipica si vede pi\u00f9 chiaramente. Il nucleo \u00e8 pi\u00f9 grande del normale, ma la membrana nucleare appare del tutto regolare e perfettamente ovale. \u00c8 sempre circondata da cheratina, cellule infiammatorie e frammenti necrotici. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 9
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nLa cellula atipica si vede pi\u00f9 chiaramente. Il nucleo \u00e8 pi\u00f9 grande del normale, ma la membrana nucleare appare del tutto regolare e perfettamente ovale. \u00c8 sempre circondata da cheratina, cellule infiammatorie e frammenti necrotici. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 10<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.
    \nCellule con una morfologia simile possono essere presenti anche in una cisti benigna. Di conseguenza, questo riscontro da solo non consente di formulare una diagnosi certa di malignit\u00e0. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 10
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nCellule con una morfologia simile possono essere presenti anche in una cisti benigna. Di conseguenza, questo riscontro da solo non consente di formulare una diagnosi certa di malignit\u00e0. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 11<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.
    \n\u00c8 presente una cellula metaplasica squamosa estremamente atipica. La cellula \u00e8 tondeggiante e il citoplasma contiene cheratina. La membrana nucleare \u00e8 irregolare e la cromatina \u00e8 variabilmente addensata. In presenza di questo tipo di cellule si raccomanda in genere l’escissione della lesione. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 11
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \n\u00c8 presente una cellula metaplasica squamosa estremamente atipica. La cellula \u00e8 tondeggiante e il citoplasma contiene cheratina. La membrana nucleare \u00e8 irregolare e la cromatina \u00e8 variabilmente addensata. In presenza di questo tipo di cellule si raccomanda in genere l’escissione della lesione. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 12<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.
    \nLa cellula centrale \u00e8 una piccola cellula squamosa metaplasica con nucleo ovale pi\u00f9 grande del normale e una membrana nucleare regolare. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 12
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nLa cellula centrale \u00e8 una piccola cellula squamosa metaplasica con nucleo ovale pi\u00f9 grande del normale e una membrana nucleare regolare. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 13<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nUna grande cellula squamosa con nucleo grande e degenerato. I filamenti di cheratina sono alla periferia della cellula. 60x<\/div>\n<\/div>\n

    Figura 13
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, sospetto carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nUna grande cellula squamosa con nucleo grande e degenerato. I filamenti di cheratina sono alla periferia della cellula. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 14<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma scarsamente differenziato.
    \nSi notano due aggregati di cellule. L’aggregato esteso e irregolare presenta bordi irregolari e nuclei pleomorfi. A questo ingrandimento, le cellule del gruppo pi\u00f9 piccolo mostrano perdita di coesione e un rapporto N\/C aumentato. Lo sfondo contiene detriti necrotici. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 14
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma scarsamente differenziato.<\/strong>
    \nSi notano due aggregati di cellule. L’aggregato esteso e irregolare presenta bordi irregolari e nuclei pleomorfi. A questo ingrandimento, le cellule del gruppo pi\u00f9 piccolo mostrano perdita di coesione e un rapporto N\/C aumentato. Lo sfondo contiene detriti necrotici. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 15<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma scarsamente differenziato.
    \nIl pleomorfismo e l’ipercromasia del gruppo pi\u00f9 esteso di cellule \u00e8 meglio visibile rispetto all’ingrandimento 20X. La differenziazione citoplasmatica e nucleare non consentono l’individuazione della sede primitiva. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 15
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma scarsamente differenziato.<\/strong>
    \nIl pleomorfismo e l’ipercromasia del gruppo pi\u00f9 esteso di cellule \u00e8 meglio visibile rispetto all’ingrandimento 20X. La differenziazione citoplasmatica e nucleare non consentono l’individuazione della sede primitiva. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 16<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma scarsamente differenziato.
    \nQuesto carcinoma evidenzia chiaramente una perdita di coesione. I nuclei sono irregolari e la cromatina \u00e8 azzollata. \u00c8 evidente un significativo aumento del rapporto N\/C. I nucleoli sono prominenti e il loro numero varia da cellula a cellula. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 16
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma scarsamente differenziato.<\/strong>
    \nQuesto carcinoma evidenzia chiaramente una perdita di coesione. I nuclei sono irregolari e la cromatina \u00e8 azzollata. \u00c8 evidente un significativo aumento del rapporto N\/C. I nucleoli sono prominenti e il loro numero varia da cellula a cellula. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 17<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma scarsamente differenziato.
    \nQuesto grande aggregato presenta tutte le principali caratteristiche malignit\u00e0. Sono chiaramente visibili membrane nucleari irregolari e dentellate, cromatina azzollata e chiarificazione della paracromatina. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 17
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma scarsamente differenziato.<\/strong>
    \nQuesto grande aggregato presenta tutte le principali caratteristiche malignit\u00e0. Sono chiaramente visibili membrane nucleari irregolari e dentellate, cromatina azzollata e chiarificazione della paracromatina. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 18<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.
    \nUna grande cellula maligna \u00e8 circondata da piccole cellule squamose benigne, frammenti, infiammazioni e cheratina. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 18
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nUna grande cellula maligna \u00e8 circondata da piccole cellule squamose benigne, frammenti, infiammazioni e cheratina. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 19<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.
    \nQuesta cellula maligna con nucleo grande e in posizione centrale mostra le caratteristiche di una cellula squamosa e un citoplasma denso cianofilo che segnala un processo di cheratinizzazione. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 19
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nQuesta cellula maligna con nucleo grande e in posizione centrale mostra le caratteristiche di una cellula squamosa e un citoplasma denso cianofilo che segnala un processo di cheratinizzazione. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 20:<\/strong>
    \nAspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.
    \nSi tratta di un carcinoma maligno scarsamente differenziato. La classificazione \u00e8 facilitata dal fatto che sullo sfondo delle cellule neoplastiche \u00e8 presente cheratina. Non di rado in un’aspirazione con ago sottile dal collo \u00e8 possibile rilevare cellule squamose sia ben differenziate che scarsamente differenziate. Le cellule ben differenziate consentono di stabilirne l’identit\u00e0. Sono presenti due grandi aggregati di cellule e uno sfondo necrotico. 20x<\/div>\n<\/div>\n
    Figura 20
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nSi tratta di un carcinoma maligno scarsamente differenziato. La classificazione \u00e8 facilitata dal fatto che sullo sfondo delle cellule neoplastiche \u00e8 presente cheratina. Non di rado in un’aspirazione con ago sottile dal collo \u00e8 possibile rilevare cellule squamose sia ben differenziate che scarsamente differenziate. Le cellule ben differenziate consentono di stabilirne l’identit\u00e0. Sono presenti due grandi aggregati di cellule e uno sfondo necrotico. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 21<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.
    \n\u00c8 possibile notare il nucleolo grande e irregolare nella parte centrale inferiore del gruppo di cellule maligne. I contorni delle membrane nucleari sono resi pi\u00f9 evidenti dalle addensamento della cromatina. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 21
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \n\u00c8 possibile notare il nucleolo grande e irregolare nella parte centrale inferiore del gruppo di cellule maligne. I contorni delle membrane nucleari sono resi pi\u00f9 evidenti dalle addensamento della cromatina. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 22<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.
    \n\u00c8 possibile notare l’ottima conservazione delle cellule maligne. Il dettaglio nucleare \u00e8 perfetto. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 22
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \n\u00c8 possibile notare l’ottima conservazione delle cellule maligne. Il dettaglio nucleare \u00e8 perfetto. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 23<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.
    \nLa diagnosi \u00e8 immediata grazie alla presenza di una cellula squamosa a forma di girino con un nucleo citologicamente maligno. Appena sopra e a destra di questa cellula sono visibili due cellule squamose metaplasiche. A destra in basso invece si trova una cellula squamosa metaplaica maligna. Sul fondo \u00e8 presente necrosi tumorali. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 23
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nLa diagnosi \u00e8 immediata grazie alla presenza di una cellula squamosa a forma di girino con un nucleo citologicamente maligno. Appena sopra e a destra di questa cellula sono visibili due cellule squamose metaplasiche. A destra in basso invece si trova una cellula squamosa metaplaica maligna. Sul fondo \u00e8 presente necrosi tumorali. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 24<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.
    \nSono visibili la cellula di carcinoma squamoso cheratinizzante a forma di girino e le due cellule squamose metaplasiche maligne. \u00c8 presente cheratina e le cellule sono circondate da necrosi tumorali. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 24
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nSono visibili la cellula di carcinoma squamoso cheratinizzante a forma di girino e le due cellule squamose metaplasiche maligne. \u00c8 presente cheratina e le cellule sono circondate da necrosi tumorali. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 25:<\/strong>
    \nAspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.
    \nIn questa foto \u00e8 visibile una cellula maligna estremamente grande. Appena sopra la cellula si trovano tre linfociti che consentono un confronto immediato per valutare le dimensioni precise della cellula. Inoltre, sono presenti gruppi sparsi di altre cellule maligne e detriti. La differenziazione squamosa \u00e8 evidente nelle cellule orangiofile pi\u00f9 piccole presenti nel campo visivo e che aderiscono alla superficie della cellula maligna. 20x<\/div>\n<\/div>\n
    Figura 25
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nIn questa foto \u00e8 visibile una cellula maligna estremamente grande. Appena sopra la cellula si trovano tre linfociti che consentono un confronto immediato per valutare le dimensioni precise della cellula. Inoltre, sono presenti gruppi sparsi di altre cellule maligne e detriti. La differenziazione squamosa \u00e8 evidente nelle cellule orangiofile pi\u00f9 piccole presenti nel campo visivo e che aderiscono alla superficie della cellula maligna. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 26<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.
    \nIn questa foto la grande cellula si contrappone ai piccoli linfociti. \u00c8 possibile distinguere con maggiore chiarezza la piccola cellula squamosa maligna. In alto a destra \u00e8 visibile una cellula squamosa maligna ben formata con un nucleo fortemente ipercromico e un citoplasma spesso e ben definito. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 26
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \nIn questa foto la grande cellula si contrappone ai piccoli linfociti. \u00c8 possibile distinguere con maggiore chiarezza la piccola cellula squamosa maligna. In alto a destra \u00e8 visibile una cellula squamosa maligna ben formata con un nucleo fortemente ipercromico e un citoplasma spesso e ben definito. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 27<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.
    \n\u00c8 ben visibile una cellula squamosa maligna estremamente grande. Anche in questa foto sono presenti i due linfociti. La cromatina del nucleo appare aggregata. La cellula ha un aspetto tridimesionale. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 27
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, carcinoma a cellule squamose.<\/strong>
    \n\u00c8 ben visibile una cellula squamosa maligna estremamente grande. Anche in questa foto sono presenti i due linfociti. La cromatina del nucleo appare aggregata. La cellula ha un aspetto tridimesionale. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 28<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma mucoepidermoide di alto grado.
    \nI criteri citologici consentono di formulare una diagnosi di carcinoma scarsamente differenziato. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 28
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma mucoepidermoide di alto grado.<\/strong>
    \nI criteri citologici consentono di formulare una diagnosi di carcinoma scarsamente differenziato. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 29<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma mucoepidermoide di alto grado.
    \nLa presenza di mucina intracellulare \u00e8 stata evidenziata dalla colorazione con mucicarminio. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 29
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma mucoepidermoide di alto grado.<\/strong>
    \nLa presenza di mucina intracellulare \u00e8 stata evidenziata dalla colorazione con mucicarminio. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 30<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma mucoepidermoide di alto grado.
    \n\u00c8 stata rilevata la presenza di una popolazione maligna di cellule squamose. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 30
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma mucoepidermoide di alto grado.<\/strong>
    \n\u00c8 stata rilevata la presenza di una popolazione maligna di cellule squamose. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 31<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma mucoepidermoide di alto grado.
    \nUna cellula maligna nei pressi del tessuto salivare benigno consente fissare la localizzazione del tumore. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 31
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma mucoepidermoide di alto grado.<\/strong>
    \nUna cellula maligna nei pressi del tessuto salivare benigno consente fissare la localizzazione del tumore. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 32<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, sospetto carcinoma mucoepidermoide di basso grado.
    \nA piccolo ingrandimento sono visibili aggregati benigni della ghiandola salivare, detriti e mucina. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 32
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, sospetto carcinoma mucoepidermoide di basso grado.<\/strong>
    \nA piccolo ingrandimento sono visibili aggregati benigni della ghiandola salivare, detriti e mucina. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 33<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, sospetto carcinoma mucoepidermoide di basso grado.
    \nSono presenti piccoli nucleoli nei nuclei altrimenti regolari degli aggregati cellulari. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 33
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, sospetto carcinoma mucoepidermoide di basso grado.<\/strong>
    \nSono presenti piccoli nucleoli nei nuclei altrimenti regolari degli aggregati cellulari. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 34<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, sospetto carcinoma mucoepidermoide di basso grado.
    \nNello sfondo mucinoso fluttuano varie cellule singole. La diagnosi differenziale \u00e8 con il mucocele. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 34
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, sospetto carcinoma mucoepidermoide di basso grado.<\/strong>
    \nNello sfondo mucinoso fluttuano varie cellule singole. La diagnosi differenziale \u00e8 con il mucocele. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 35<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, sospetto carcinoma mucoepidermoide di basso grado.
    \nSe la mucina non viene notata, \u00e8 probabile che venga formulata una diagnosi di benignit\u00e0 e che si verifichi quindi un falso negativo. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 35
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, sospetto carcinoma mucoepidermoide di basso grado.<\/strong>
    \nSe la mucina non viene notata, \u00e8 probabile che venga formulata una diagnosi di benignit\u00e0 e che si verifichi quindi un falso negativo. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 36<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, melanoma maligno.
    \nIn questa foto sono presenti molte cellule singole e aggregati di cellule che contengono pigmento. Al centro sono visibili una cellula maligna plasmocitoide e alcuni “nuclei nudi”. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 36
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, melanoma maligno.<\/strong>
    \nIn questa foto sono presenti molte cellule singole e aggregati di cellule che contengono pigmento. Al centro sono visibili una cellula maligna plasmocitoide e alcuni “nuclei nudi”. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 37<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, melanoma maligno.
    \nI due aggregati di cellule osservati a 20X contengono melanina marrone, indicativa di melanoma. La cellula sottostante \u00e8 chiaramente plasmocitoide, con nucleo ovale e nucleolo singolo. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 37
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, melanoma maligno.<\/strong>
    \nI due aggregati di cellule osservati a 20X contengono melanina marrone, indicativa di melanoma. La cellula sottostante \u00e8 chiaramente plasmocitoide, con nucleo ovale e nucleolo singolo. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 38<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, melanoma maligno.
    \n\u00c8 molto difficile distinguere un melanoma da un altro carcinoma. In questa foto \u00e8 presente un gruppo di cellule maligne scarsamente coese, la cui natura rimarrebbe ignota se non fosse per la consistente quantit\u00e0 di melanina nel citoplasma. \u00c8 possibile notare l’ottima conservazione delle cellule e dei granuli di melanina. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 38
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, melanoma maligno.<\/strong>
    \n\u00c8 molto difficile distinguere un melanoma da un altro carcinoma. In questa foto \u00e8 presente un gruppo di cellule maligne scarsamente coese, la cui natura rimarrebbe ignota se non fosse per la consistente quantit\u00e0 di melanina nel citoplasma. \u00c8 possibile notare l’ottima conservazione delle cellule e dei granuli di melanina. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 39:<\/strong> Aspirazione con ago sottile da un linfonodo ascellare, melanoma maligno.
    \nIn questa foto \u00e8 presente un aggregato pleomorfo di cellule singole. Anche a questo ingrandimento, \u00e8 possibile distinguere chiaramente il pigmento tendente al marrone, soprattutto al centro della foto. Appena sotto la cellula binucleata sulla destra \u00e8 visibile una cellula plasmocitoide con un nucleolo estremamente grande. \u00c8 quindi piuttosto semplice formulare la diagnosi di melanoma anche a questo ingrandimento. 20x<\/div>\n<\/div>\n
    Figura 39
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo ascellare, melanoma maligno.<\/strong>
    \nIn questa foto \u00e8 presente un aggregato pleomorfo di cellule singole. Anche a questo ingrandimento, \u00e8 possibile distinguere chiaramente il pigmento tendente al marrone, soprattutto al centro della foto. Appena sotto la cellula binucleata sulla destra \u00e8 visibile una cellula plasmocitoide con un nucleolo estremamente grande. \u00c8 quindi piuttosto semplice formulare la diagnosi di melanoma anche a questo ingrandimento. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 40<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo ascellare, melanoma maligno.
    \nLa lieve granularit\u00e0 e la colorazione della melanina sono facilmente rilevabili a questo ingrandimento. I nuclei sono eccentrici con nucleoli prominenti. Sono visibili cellule singole. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 40
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo ascellare, melanoma maligno.<\/strong>
    \nLa lieve granularit\u00e0 e la colorazione della melanina sono facilmente rilevabili a questo ingrandimento. I nuclei sono eccentrici con nucleoli prominenti. Sono visibili cellule singole. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 41<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo ascellare, melanoma maligno.
    \nLo stesso aggregato osservato a maggior ingrandimento. \u00c8 possibile notare le caratteristiche della melanina. Queste cellule maligne costituiscono un campione ideale per l’osservazione. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 41
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo ascellare, melanoma maligno.<\/strong>
    \nLo stesso aggregato osservato a maggior ingrandimento. \u00c8 possibile notare le caratteristiche della melanina. Queste cellule maligne costituiscono un campione ideale per l’osservazione. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 42<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo ascellare, melanoma maligno.
    \nUna cellula gigante multinucleata di melanoma. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 42
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo ascellare, melanoma maligno.<\/strong>
    \nUna cellula gigante multinucleata di melanoma. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 43<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, melanoma maligno.
    \nA questo sono visibili tre piccoli gruppi di cellule. Disseminate nel campione si trovano numerose cellule singole senza citoplasma o con citoplasma scarso. Caratteristiche quali pleomorfismo e ipercromasia suggeriscono una diagnosi di malignit\u00e0, ma non sono suggestive dell\u2019istotipo. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 43
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, melanoma maligno.<\/strong>
    \nA questo sono visibili tre piccoli gruppi di cellule. Disseminate nel campione si trovano numerose cellule singole senza citoplasma o con citoplasma scarso. Caratteristiche quali pleomorfismo e ipercromasia suggeriscono una diagnosi di malignit\u00e0, ma non sono suggestive dell\u2019istotipo. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 44<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, melanoma maligno.
    \nTre cellule hanno un citoplasma ben definito. Le altre sembrano averlo sinciziale. I nuclei non consentono di individuare l\u2019origine. Le tre cellule con citoplasma ben definito potrebbero essere definite plasmocitoidi e fornire indicazione della primitivit\u00e0. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 44
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, melanoma maligno.<\/strong>
    \nTre cellule hanno un citoplasma ben definito. Le altre sembrano averlo sinciziale. I nuclei non consentono di individuare l\u2019origine. Le tre cellule con citoplasma ben definito potrebbero essere definite plasmocitoidi e fornire indicazione della primitivit\u00e0. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 45<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, melanoma maligno.
    \nUn maggiore ingrandimento riflette le stesse caratteristiche della foto precedente. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 45
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, melanoma maligno.<\/strong>
    \nUn maggiore ingrandimento riflette le stesse caratteristiche della foto precedente. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 46<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, melanoma maligno.
    \nLa cella nell’angolo inferiore destro segnala la presenza di un’inclusione citoplasmatica intranucleare, una caratteristica del melanoma maligno che non \u00e8 tuttavia sufficiente per la formulazione di una diagnosi definitiva. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 46
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, melanoma maligno.<\/strong>
    \nLa cella nell’angolo inferiore destro segnala la presenza di un’inclusione citoplasmatica intranucleare, una caratteristica del melanoma maligno che non \u00e8 tuttavia sufficiente per la formulazione di una diagnosi definitiva. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 47<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, melanoma maligno.
    \nNella grande cellula tumorale maligna plasmocitoide \u00e8 presente un’inclusione intranucleare, mentre nella seconda cellula tumorale maligna \u00e8 visibile un nucleolo estremamente grande. Entrambe le caratteristiche suggeriscono una diagnosi di melanoma. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 47
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, melanoma maligno.<\/strong>
    \nNella grande cellula tumorale maligna plasmocitoide \u00e8 presente un’inclusione intranucleare, mentre nella seconda cellula tumorale maligna \u00e8 visibile un nucleolo estremamente grande. Entrambe le caratteristiche suggeriscono una diagnosi di melanoma. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 48:<\/strong> Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma metastatico compatibile con origine polmonare.
    \nL’aggregato di cellule al centro della diapositiva \u00e8 sufficiente per consentire la formulazione di una diagnosi di carcinoma, ma per l’identificazione della localizzazione primitiva \u00e8 necessaria un’ulteriore valutazione clinica. Intorno al gruppo pi\u00f9 grande sono presenti cellule con citoplasma eccentrico (plasmocitoide). Il gruppo coeso associato a queste cellule \u00e8 compatibile con la diagnosi di carcinoma polmonare. 20x<\/div>\n<\/div>\n
    Figura 48
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma metastatico compatibile con origine polmonare.<\/strong>
    \nL’aggregato di cellule al centro della diapositiva \u00e8 sufficiente per consentire la formulazione di una diagnosi di carcinoma, ma per l’identificazione della localizzazione primitiva \u00e8 necessaria un’ulteriore valutazione clinica. Intorno al gruppo pi\u00f9 grande sono presenti cellule con citoplasma eccentrico (plasmocitoide). Il gruppo coeso associato a queste cellule \u00e8 compatibile con la diagnosi di carcinoma polmonare. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 49<\/strong>
    \nAspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma polmonare metastatico.
    \nIl gruppo coeso ha una configurazione tridimensionale compatibile con la diagnosi di adenocarcinoma di origine polmonare. 40x<\/div>\n<\/div>\n
    Figura 49
    \nAspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma polmonare metastatico.<\/strong>
    \nIl gruppo coeso ha una configurazione tridimensionale compatibile con la diagnosi di adenocarcinoma di origine polmonare. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 50<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma polmonare metastatico.
    \nNotare la cellula al centro con un vacuolo citoplasmatico e un’unica traccia di mucina al centro. Si tratta di caratteristiche compatibili con la diagnosi di adenocarcinoma di origine polmonare 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 50
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma polmonare metastatico.<\/strong>
    \nNotare la cellula al centro con un vacuolo citoplasmatico e un’unica traccia di mucina al centro. Si tratta di caratteristiche compatibili con la diagnosi di adenocarcinoma di origine polmonare 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 51<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo sopraclavicolare, carcinoma indifferenziato a piccole cellule.
    \nUn campione estremamente ricco di cellule contiene alcuni aggregati. Le cellule sono leggermente pi\u00f9 grande di un linfocita e sono ipercromatici. Il citoplasma non \u00e8 visibile. Il quadro \u00e8 compatibile con la diagnosi di carcinoma a piccole cellule. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 51
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo sopraclavicolare, carcinoma indifferenziato a piccole cellule.<\/strong>
    \nUn campione estremamente ricco di cellule contiene alcuni aggregati. Le cellule sono leggermente pi\u00f9 grande di un linfocita e sono ipercromatici. Il citoplasma non \u00e8 visibile. Il quadro \u00e8 compatibile con la diagnosi di carcinoma a piccole cellule. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 52<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo sopraclavicolare, carcinoma indifferenziato a piccole cellule.
    \nIl gruppo nel centro mostra stampaggio nucleare. Il leggero pleomorfismo, il significativo aumento del rapporto N\/C e l’assenza di nucleoli suggeriscono una diagnosi di carcinoma a piccole cellule. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 52
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo sopraclavicolare, carcinoma indifferenziato a piccole cellule.<\/strong>
    \nIl gruppo nel centro mostra stampaggio nucleare. Il leggero pleomorfismo, il significativo aumento del rapporto N\/C e l’assenza di nucleoli suggeriscono una diagnosi di carcinoma a piccole cellule. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 53<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo sopraclavicolare, carcinoma indifferenziato a piccole cellule.
    \nNon \u00e8 riscontrabile un artefatto da schiacciamento. Le cellule sono ben conservate e presentano tutte le caratteristiche del carcinoma a piccole cellule. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 53
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo sopraclavicolare, carcinoma indifferenziato a piccole cellule.<\/strong>
    \nNon \u00e8 riscontrabile un artefatto da schiacciamento. Le cellule sono ben conservate e presentano tutte le caratteristiche del carcinoma a piccole cellule. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 54<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, adenocarcinoma endometriale metastatico.
    \nSi tratta di una FNA per stadiazione. Non \u00e8 un campione tipico di un’analisi preliminare. Sono presenti due grandi aggregati di cellule altamente coese che non appartengono a un linfonodo e che consentono di stabilire la presenza di un carcinoma metastatico. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 54
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, adenocarcinoma endometriale metastatico.<\/strong>
    \nSi tratta di una FNA per stadiazione. Non \u00e8 un campione tipico di un’analisi preliminare. Sono presenti due grandi aggregati di cellule altamente coese che non appartengono a un linfonodo e che consentono di stabilire la presenza di un carcinoma metastatico. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 55<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, adenocarcinoma endometriale metastatico.
    \nL’aggregato nella parte inferiore della foto presenta nuclei pleomorfi con nucleoli prominenti e materiale nucleare che aderisce alla membrana nucleare. Il rapporto N\/C \u00e8 elevato. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 55
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, adenocarcinoma endometriale metastatico.<\/strong>
    \nL’aggregato nella parte inferiore della foto presenta nuclei pleomorfi con nucleoli prominenti e materiale nucleare che aderisce alla membrana nucleare. Il rapporto N\/C \u00e8 elevato. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 56<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, adenocarcinoma endometriale metastatico.
    \nL’aggregato ha l’aspetto di una palla e la nitidezza delle cellule \u00e8 stupefacente. Si nota la chiarificazione del materiale nucleare, che sembra tutto posizionato sulla membrana nucleare. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 56
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, adenocarcinoma endometriale metastatico.<\/strong>
    \nL’aggregato ha l’aspetto di una palla e la nitidezza delle cellule \u00e8 stupefacente. Si nota la chiarificazione del materiale nucleare, che sembra tutto posizionato sulla membrana nucleare. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 57<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, adenocarcinoma endometriale metastatico.
    \nQuesto lembo di cellule maligne presenta le stesse caratteristiche nucleari e mostra inoltre vacuolizzazione citoplasmatica. In questa foto \u00e8 possibile notare l’irregolarit\u00e0 delle membrane nucleari e i nucleoli prominenti. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 57
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, adenocarcinoma endometriale metastatico.<\/strong>
    \nQuesto lembo di cellule maligne presenta le stesse caratteristiche nucleari e mostra inoltre vacuolizzazione citoplasmatica. In questa foto \u00e8 possibile notare l’irregolarit\u00e0 delle membrane nucleari e i nucleoli prominenti. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 58<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.
    \nLa presenza di un aggregato coeso e irregolare di cellule all’interno di un linfonodo consente di formulare una diagnosi di carcinoma. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 58
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.<\/strong>
    \nLa presenza di un aggregato coeso e irregolare di cellule all’interno di un linfonodo consente di formulare una diagnosi di carcinoma. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 59<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.
    \nQueste cellule tumorali maligne, che presentano ipercromasia, nucleoli, rapporto N\/C aumentato e cromatina azzollata, non forniscono indicazioni circa la sede primitiva. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 59
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.<\/strong>
    \nQueste cellule tumorali maligne, che presentano ipercromasia, nucleoli, rapporto N\/C aumentato e cromatina azzollata, non forniscono indicazioni circa la sede primitiva. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 60<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.
    \n\u00c8 presente un grande aggregato di cellule coese. La cellule sono lievemente ipercromiche e con tracce di citoplasma. Si nota un pleomorfismo minimo. \u00c8 possibile formulare una diagnosi di carcinoma perch\u00e9 si tratta di un gruppo coeso di cellule all’interno di un linfonodo. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 60
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.<\/strong>
    \n\u00c8 presente un grande aggregato di cellule coese. La cellule sono lievemente ipercromiche e con tracce di citoplasma. Si nota un pleomorfismo minimo. \u00c8 possibile formulare una diagnosi di carcinoma perch\u00e9 si tratta di un gruppo coeso di cellule all’interno di un linfonodo. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 61<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.
    \n\u00c8 possibile notare l’aspetto regolare della cromatina nucleare, che \u00e8 una caratteristica del carcinoma papillare della tiroide. All’interno di un nucleo \u00e8 presente un’inclusione intracitoplasmatica. A maggiore ingrandimento, il pleomorfismo \u00e8 pi\u00f9 visibile. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 61
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.<\/strong>
    \n\u00c8 possibile notare l’aspetto regolare della cromatina nucleare, che \u00e8 una caratteristica del carcinoma papillare della tiroide. All’interno di un nucleo \u00e8 presente un’inclusione intracitoplasmatica. A maggiore ingrandimento, il pleomorfismo \u00e8 pi\u00f9 visibile. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 62<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.
    \nIl nucleo con un’inclusione intranucleare, la regolarit\u00e0 dei nuclei e i piccoli nucleoli sono caratteristiche compatibili con una metastasi di carcinoma papillare. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 62
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.<\/strong>
    \nIl nucleo con un’inclusione intranucleare, la regolarit\u00e0 dei nuclei e i piccoli nucleoli sono caratteristiche compatibili con una metastasi di carcinoma papillare. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 63<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.
    \n\u00c8 presente una grande inclusione intranucleare. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 63
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, carcinoma papillare metastatico della tiroide.<\/strong>
    \n\u00c8 presente una grande inclusione intranucleare. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 64<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, iperplasia linfoide reattiva.
    \nL’aspirazione con ago sottile di un linfonodo pu\u00f2 raccogliere piccoli aggregati irregolari di macrofagi e linfociti. Questo non deve portare alla formulazione di una diagnosi di neoplasia epiteliale. In questo caso sono presenti due aggregati di questo tipo con varie altre piccole cellule tondeggianti di dimensioni diverse. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 64
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, iperplasia linfoide reattiva.<\/strong>
    \nL’aspirazione con ago sottile di un linfonodo pu\u00f2 raccogliere piccoli aggregati irregolari di macrofagi e linfociti. Questo non deve portare alla formulazione di una diagnosi di neoplasia epiteliale. In questo caso sono presenti due aggregati di questo tipo con varie altre piccole cellule tondeggianti di dimensioni diverse. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 65<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, reattivo.
    \nUn aggregato contiene macrofagi con pigmento intracitoplasmatico, i cosiddetti macrofagi pigmentati. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 65
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, reattivo.<\/strong>
    \nUn aggregato contiene macrofagi con pigmento intracitoplasmatico, i cosiddetti macrofagi pigmentati. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 66<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, reattivo.
    \nI tre macrofagi pigmentati visti ad un ingrandimento maggiore. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 66
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, reattivo.<\/strong>
    \nI tre macrofagi pigmentati visti ad un ingrandimento maggiore. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 67<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, reattivo.
    \nSono visibili le varie fasi del processo di maturazione dei linfociti. Sono presenti piccoli linfociti maturi, linfociti leggermente pi\u00f9 grandi e linfociti molto grandi. Si nota un nucleo mitotico. I macrofagi pigmentati e la presenza dei vari stadi di maturazione consentono la diagnosi di iperplasia reattiva. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 67
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, reattivo.<\/strong>
    \nSono visibili le varie fasi del processo di maturazione dei linfociti. Sono presenti piccoli linfociti maturi, linfociti leggermente pi\u00f9 grandi e linfociti molto grandi. Si nota un nucleo mitotico. I macrofagi pigmentati e la presenza dei vari stadi di maturazione consentono la diagnosi di iperplasia reattiva. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 68<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, iperplasia linfoide atipica.
    \nIl campione \u00e8 ricco di cellule e quando si riesce a isolare un piccolo linfocita, la maggior parte delle cellule appare leggermente pi\u00f9 grande. L’uniformit\u00e0 del campione \u00e8 preoccupante. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 68
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, iperplasia linfoide atipica.<\/strong>
    \nIl campione \u00e8 ricco di cellule e quando si riesce a isolare un piccolo linfocita, la maggior parte delle cellule appare leggermente pi\u00f9 grande. L’uniformit\u00e0 del campione \u00e8 preoccupante. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 69<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, iperplasia linfoide atipica.
    \nAnche questa volta, quando si riesce a isolare un piccolo linfocita, la maggior parte delle cellule appare pi\u00f9 grande. In questo campione non sono i vari stadi di maturazione. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 69
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, iperplasia linfoide atipica.<\/strong>
    \nAnche questa volta, quando si riesce a isolare un piccolo linfocita, la maggior parte delle cellule appare pi\u00f9 grande. In questo campione non sono i vari stadi di maturazione. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 70<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, iperplasia linfoide atipica.
    \nUna preparazione esemplare. I nuclei sono tutti ovali senza tracce di incisioni o tagli. I nucleoli sono piccoli e non ipercromici. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 70
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, iperplasia linfoide atipica.<\/strong>
    \nUna preparazione esemplare. I nuclei sono tutti ovali senza tracce di incisioni o tagli. I nucleoli sono piccoli e non ipercromici. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 71<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, iperplasia linfoide atipica.
    \nL’uniformit\u00e0 della taglia dei linfociti e l’assenza di macrofagi pigmentatirappresentano la caratteristica di questa iperplasia linfoide atipica. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 71
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo del collo, iperplasia linfoide atipica.<\/strong>
    \nL’uniformit\u00e0 della taglia dei linfociti e l’assenza di macrofagi pigmentatirappresentano la caratteristica di questa iperplasia linfoide atipica. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 72<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, linfoma.
    \nQuesto campione \u00e8 ricco di cellule sparse per tutta la foto. \u00c8 possibile confrontare un piccolo linfocita maturo con le altre cellule, che appaiono in buona parte leggermente pi\u00f9 grandi. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 72
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, linfoma.<\/strong>
    \nQuesto campione \u00e8 ricco di cellule sparse per tutta la foto. \u00c8 possibile confrontare un piccolo linfocita maturo con le altre cellule, che appaiono in buona parte leggermente pi\u00f9 grandi. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 73<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, linfoma.
    \nGrazie al maggiore ingrandimento, \u00e8 possibile notare le irregolarit\u00e0 dei nuclei e i grandi nucleoli rossi nella maggior parte delle cellule. Tutte le cellule hanno pressappoco la stessa dimensione o sono pi\u00f9 grandi del linfocita maturo posizionato nell’angolo in basso a destra. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 73
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, linfoma.<\/strong>
    \nGrazie al maggiore ingrandimento, \u00e8 possibile notare le irregolarit\u00e0 dei nuclei e i grandi nucleoli rossi nella maggior parte delle cellule. Tutte le cellule hanno pressappoco la stessa dimensione o sono pi\u00f9 grandi del linfocita maturo posizionato nell’angolo in basso a destra. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 74<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, linfoma.
    \nA maggiore ingrandimento si notano le stesse caratteristiche, ma con pi\u00f9 chiarezza. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 74
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, linfoma.<\/strong>
    \nA maggiore ingrandimento si notano le stesse caratteristiche, ma con pi\u00f9 chiarezza. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 75<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, morbo di Hodgkin.
    \nViene presentato un campione in cui la maggior parte delle cellule \u00e8 rappresentata da linfociti piccoli e rotondi. Sono per\u00f2 presenti anche due grandi cellule dalla forma bizzarra che a questo ingrandimento sembrano cellule di Reed-Sternberg. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 75
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, morbo di Hodgkin.<\/strong>
    \nViene presentato un campione in cui la maggior parte delle cellule \u00e8 rappresentata da linfociti piccoli e rotondi. Sono per\u00f2 presenti anche due grandi cellule dalla forma bizzarra che a questo ingrandimento sembrano cellule di Reed-Sternberg. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 76<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, morbo di Hodgkin.
    \nLe classiche cellule di Reed-Sternberg, associate al caratteristico sfondo con cellule infiammatorie, consentono di diagnosticare il morbo di Hodgkin. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 76
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, morbo di Hodgkin.<\/strong>
    \nLe classiche cellule di Reed-Sternberg, associate al caratteristico sfondo con cellule infiammatorie, consentono di diagnosticare il morbo di Hodgkin. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 77<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, morbo di Hodgkin.
    \nI piccoli linfociti presenti non presentano caratteristiche atipiche come ci si sarebbe potuto aspettare. Le due grandi cellule dalla forma particolare hanno le caratteristiche “immagine a specchio” delle cellule di Reed-Sternberg. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 77
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, morbo di Hodgkin.<\/strong>
    \nI piccoli linfociti presenti non presentano caratteristiche atipiche come ci si sarebbe potuto aspettare. Le due grandi cellule dalla forma particolare hanno le caratteristiche “immagine a specchio” delle cellule di Reed-Sternberg. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 78<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, morbo di Hodgkin.
    \n\u00c8 presente una cellula multinucleata, irregolare ed estremamente atipica. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 78
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, morbo di Hodgkin.<\/strong>
    \n\u00c8 presente una cellula multinucleata, irregolare ed estremamente atipica. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 79<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, morbo di Hodgkin.
    \nSono presenti due grandi cellule estremamente atipiche. Tali cellule non consentono di diagnosticare il morbo di Hodgkin, ma sono un indizio che spinge ad eseguire un’attenta analisi del campione per verificare la presenza di cellule di Reed-Sternberg pi\u00f9 caratteristiche. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 79
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile da un linfonodo, morbo di Hodgkin.<\/strong>
    \nSono presenti due grandi cellule estremamente atipiche. Tali cellule non consentono di diagnosticare il morbo di Hodgkin, ma sono un indizio che spinge ad eseguire un’attenta analisi del campione per verificare la presenza di cellule di Reed-Sternberg pi\u00f9 caratteristiche. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 80<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, plasmocitoma.
    \nSono presenti cellule singole con citoplasma abbondante e nucleo eccentrico. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 80
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, plasmocitoma.<\/strong>
    \nSono presenti cellule singole con citoplasma abbondante e nucleo eccentrico. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 81<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, plasmocitoma.
    \nI nuclei sono relativamente piccoli con membrane nucleari regolari e cromatina distribuita uniformemente. In molte cellule sono presenti piccoli nucleoli. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 81
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, plasmocitoma.<\/strong>
    \nI nuclei sono relativamente piccoli con membrane nucleari regolari e cromatina distribuita uniformemente. In molte cellule sono presenti piccoli nucleoli. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 82<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal collo, plasmocitoma.
    \nUn maggiore ingrandimento consente di confermare la diagnosi di plasmocitoma. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 82
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal collo, plasmocitoma.<\/strong>
    \nUn maggiore ingrandimento consente di confermare la diagnosi di plasmocitoma. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 83<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, tumore di Warthin (adenolinfoma).
    \nL’ingrandimento per lo screening consente di rilevare i componenti epiteliali e linfoidi di questa neoplasia benigna. 10x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 83
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, tumore di Warthin (adenolinfoma).<\/strong>
    \nL’ingrandimento per lo screening consente di rilevare i componenti epiteliali e linfoidi di questa neoplasia benigna. 10x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 84<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, tumore di Warthin (adenolinfoma).
    \nSono presenti foglietti di cellule ossifile con abbondante citoplasma granulare. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 84
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, tumore di Warthin (adenolinfoma).<\/strong>
    \nSono presenti foglietti di cellule ossifile con abbondante citoplasma granulare. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 85<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, tumore di Warthin (adenolinfoma).
    \nI linfociti si mescolano con le cellule ossifile in uno sfondo di detriti amorfi. Il 95% dei tumori di Warthin \u00e8 localizzato nella parotide. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 85
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, tumore di Warthin (adenolinfoma).<\/strong>
    \nI linfociti si mescolano con le cellule ossifile in uno sfondo di detriti amorfi. Il 95% dei tumori di Warthin \u00e8 localizzato nella parotide. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 86<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla ghiandola salivare, adenoma pleomorfo.
    \nNella parte superiore centrale della foto \u00e8 presente un gruppo irregolare di cellule epiteliali con nuclei ovali regolari. Alcuni di questi presentano nucleoli estremamente piccoli. Immediatamente sotto c\u2019\u00e8 lo stroma e alcune cellule stromali singole. L’adenoma pleomorfo rappresenta la forma pi\u00f9 diffusa di tumore della ghiandola salivare. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 86
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla ghiandola salivare, adenoma pleomorfo.<\/strong>
    \nNella parte superiore centrale della foto \u00e8 presente un gruppo irregolare di cellule epiteliali con nuclei ovali regolari. Alcuni di questi presentano nucleoli estremamente piccoli. Immediatamente sotto c\u2019\u00e8 lo stroma e alcune cellule stromali singole. L’adenoma pleomorfo rappresenta la forma pi\u00f9 diffusa di tumore della ghiandola salivare. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 87<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla ghiandola salivare, adenoma pleomorfo.
    \n\u00c8 possibile stabilire con chiarezza la natura fibrillare dello stroma. Nella parte inferiore dello stroma \u00e8 presente una mescolanza di epitelio e cellule stromali. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 87
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla ghiandola salivare, adenoma pleomorfo.<\/strong>
    \n\u00c8 possibile stabilire con chiarezza la natura fibrillare dello stroma. Nella parte inferiore dello stroma \u00e8 presente una mescolanza di epitelio e cellule stromali. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 88<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla ghiandola salivare, adenoma pleomorfo.
    \nLo stroma \u00e8 visibile sia all’esterno delle cellule (parte destra della foto) che in stretta associazione con le cellule stesse. I nuclei epiteliali appaiono organizzati e regolari. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 88
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla ghiandola salivare, adenoma pleomorfo.<\/strong>
    \nLo stroma \u00e8 visibile sia all’esterno delle cellule (parte destra della foto) che in stretta associazione con le cellule stesse. I nuclei epiteliali appaiono organizzati e regolari. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 89<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, adenoma pleomorfo.
    \nAl centro della foto si nota un grande aggregato di cellule epiteliali assembrate, difficile da distinguere. Le cellule visibili appaiono regolari. Intorno alle cellule epiteliali si trova lo stroma che contiene cellule stromali singole. \u00c8 possibile rilevare la natura fibrillare dello stroma. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 89
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, adenoma pleomorfo.<\/strong>
    \nAl centro della foto si nota un grande aggregato di cellule epiteliali assembrate, difficile da distinguere. Le cellule visibili appaiono regolari. Intorno alle cellule epiteliali si trova lo stroma che contiene cellule stromali singole. \u00c8 possibile rilevare la natura fibrillare dello stroma. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 90<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, adenoma pleomorfo.
    \nLo stroma fibrillare con le cellule epiteliali \u00e8 una caratteristica dell’adenoma pleomorfo. L’associazione di cellule epiteliali e stroma fibrillare \u00e8 presente in questo caso. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 90
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, adenoma pleomorfo.<\/strong>
    \nLo stroma fibrillare con le cellule epiteliali \u00e8 una caratteristica dell’adenoma pleomorfo. L’associazione di cellule epiteliali e stroma fibrillare \u00e8 presente in questo caso. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 91<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, adenoma pleomorfo.
    \nSplendida foto che mostra la stretta associazione tra cellule epiteliali, cellule stromali e stroma fibrillare. Gli adenomi pleomorfi sono tumori che crescono lentamente e possono ripresentarsi se non vengono completamente escissi. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 91
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, adenoma pleomorfo.<\/strong>
    \nSplendida foto che mostra la stretta associazione tra cellule epiteliali, cellule stromali e stroma fibrillare. Gli adenomi pleomorfi sono tumori che crescono lentamente e possono ripresentarsi se non vengono completamente escissi. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 92<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma a piccole cellule.
    \nQuando si riesce a isolare un piccolo linfocita, le cellule dell’aggregato al centro e del gruppo pi\u00f9 piccolo alla sua destra appaiono pi\u00f9 grandi. In entrambi gli aggregati \u00e8 riscontrabile una chiara ipercromasia. Lo sfondo \u00e8 necrotico. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 92
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma a piccole cellule.<\/strong>
    \nQuando si riesce a isolare un piccolo linfocita, le cellule dell’aggregato al centro e del gruppo pi\u00f9 piccolo alla sua destra appaiono pi\u00f9 grandi. In entrambi gli aggregati \u00e8 riscontrabile una chiara ipercromasia. Lo sfondo \u00e8 necrotico. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 93<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma a piccole cellule.
    \nIl grande aggregato \u00e8 un gruppo disordinato di cellule strettamente legate tra loro. I nuclei sono “a macchia” e ipercromici. Il citoplasma non \u00e8 visibile. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 93
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma a piccole cellule.<\/strong>
    \nIl grande aggregato \u00e8 un gruppo disordinato di cellule strettamente legate tra loro. I nuclei sono “a macchia” e ipercromici. Il citoplasma non \u00e8 visibile. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 94<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma a piccole cellule.
    \nIn questo caso \u00e8 possibile osservare il pleomorfismo del carcinoma a piccole cellule. \u00c8 presente la tipica cromatina “sale e pepe”. Non sono invece presenti nucleoli. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 94
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, carcinoma a piccole cellule.<\/strong>
    \nIn questo caso \u00e8 possibile osservare il pleomorfismo del carcinoma a piccole cellule. \u00c8 presente la tipica cromatina “sale e pepe”. Non sono invece presenti nucleoli. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 95<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, linfoma.
    \nIl campione \u00e8 ricco di cellule, con uno sfondo “sporco”. Saltano all’occhio le grandi cellule singole sparse in tutta la foto. Le cellule hanno forma ovale e nucleoli prominenti e sono senza citoplasma o con citoplasma appena accennato. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 95
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, linfoma.<\/strong>
    \nIl campione \u00e8 ricco di cellule, con uno sfondo “sporco”. Saltano all’occhio le grandi cellule singole sparse in tutta la foto. Le cellule hanno forma ovale e nucleoli prominenti e sono senza citoplasma o con citoplasma appena accennato. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 96<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, linfoma.
    \nQueste grandi cellule hanno un citoplasma appena accennato. Un nucleo sembra abbia una “morsicatura”. I nucleoli sono grandi e non ovali. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 96
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, linfoma.<\/strong>
    \nQueste grandi cellule hanno un citoplasma appena accennato. Un nucleo sembra abbia una “morsicatura”. I nucleoli sono grandi e non ovali. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 97<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, linfoma.
    \nSono presenti cellule singole con nuclei grandi e nucleoli grandi e irregolari. Le membrane nucleari sonno irregolari. Si nota un citoplasma appena accennato. \u00c8 visibile una figura mitotica. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 97
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, linfoma.<\/strong>
    \nSono presenti cellule singole con nuclei grandi e nucleoli grandi e irregolari. Le membrane nucleari sonno irregolari. Si nota un citoplasma appena accennato. \u00c8 visibile una figura mitotica. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 98<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, linfoma.
    \nLe grandi cellule pleomorfe sono disposte singolarmente. I nuclei presentano protuberanze e sporgenze. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 98
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, linfoma.<\/strong>
    \nLe grandi cellule pleomorfe sono disposte singolarmente. I nuclei presentano protuberanze e sporgenze. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 99<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dalla parotide, linfoma.
    \nIn questa foto sono visibili cellule tumorali maligne singole. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 99
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dalla parotide, linfoma.<\/strong>
    \nIn questa foto sono visibili cellule tumorali maligne singole. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 100<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nUn aggregato serrato di cellule epiteliali nel linfonodo indica la presenza di un tumore metastatico. Le cellule sono grandi con nuclei ipercromici irregolari e nucleoli prominenti. Il pleomorfismo\u00e8 marcato. Sono presenti irregolarit\u00e0 della membrana nucleare. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 100
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nUn aggregato serrato di cellule epiteliali nel linfonodo indica la presenza di un tumore metastatico. Le cellule sono grandi con nuclei ipercromici irregolari e nucleoli prominenti. Il pleomorfismo\u00e8 marcato. Sono presenti irregolarit\u00e0 della membrana nucleare. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 101<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \n\u00c8 possibile notare il denso citoplasma con aspetto colonnare nell’angolo in alto a destra. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 101
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong><\/p>\n

    \u00c8 possibile notare il denso citoplasma con aspetto colonnare nell’angolo in alto a destra. 60x<\/p><\/div>\n

    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 102 <\/strong> Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nSono presenti numerose cellule che non hanno un aspetto normale per un linfonodo. \u00c8 possibile prendere il linfocita come termine di paragone. La cellula pi\u00f9 grande \u00e8 gigante e chiaramente maligna. A questo ingrandimento, sembra essere una cellula tumorale gigante. Nella parte superiore \u00e8 presente un aggregato di cellule che suggerisce la natura epiteliale della lesione. Nella parte inferiore della foto, sono visibili numerose cellule singole con nuclei grandi e citoplasma appena accennato. 20x<\/div>\n<\/div>\n
    Figura 102
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nSono presenti numerose cellule che non hanno un aspetto normale per un linfonodo. \u00c8 possibile prendere il linfocita come termine di paragone. La cellula pi\u00f9 grande \u00e8 gigante e chiaramente maligna. A questo ingrandimento, sembra essere una cellula tumorale gigante. Nella parte superiore \u00e8 presente un aggregato di cellule che suggerisce la natura epiteliale della lesione. Nella parte inferiore della foto, sono visibili numerose cellule singole con nuclei grandi e citoplasma appena accennato. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 103<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nLa cellula tumorale gigante e le cellule maligne singole sono maggiormente visibili. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 103
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nLa cellula tumorale gigante e le cellule maligne singole sono maggiormente visibili. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 104<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nLa natura epiteliale maligna \u00e8 resa evidente dall\u2019aggregato di cellule maligne. \u00c8 possibile notare il pleomorfismo, l’evidente irregolarit\u00e0 dei nuclei e i nucleoli prominenti. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 104
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nLa natura epiteliale maligna \u00e8 resa evidente dall\u2019aggregato di cellule maligne. \u00c8 possibile notare il pleomorfismo, l’evidente irregolarit\u00e0 dei nuclei e i nucleoli prominenti. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 105<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nA sinistra \u00e8 presente un aggregato di cellule epiteliali che consente di formulare una diagnosi di carcinoma metastatico. Al centro \u00e8 invece visibile una cellula tumorale gigante. E\u2019 presente una manciata di altre cellule tumorali maligne singole e un sfondo necrotico. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 105
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nA sinistra \u00e8 presente un aggregato di cellule epiteliali che consente di formulare una diagnosi di carcinoma metastatico. Al centro \u00e8 invece visibile una cellula tumorale gigante. E\u2019 presente una manciata di altre cellule tumorali maligne singole e un sfondo necrotico. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 106<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nUn’analisi pi\u00f9 dettagliata della cellula gigante e della cellula tumorale maligna singola. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 106
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nUn’analisi pi\u00f9 dettagliata della cellula gigante e della cellula tumorale maligna singola. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 107<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nLa cellula tumorale gigante contiene nuclei grandi e irregolari. In alcune cellule singole sono presenti aspetti plasmocitoidi. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 107
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nLa cellula tumorale gigante contiene nuclei grandi e irregolari. In alcune cellule singole sono presenti aspetti plasmocitoidi. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 108<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nSono presenti un aggregato di cellule maligne con evidente pleomorfismo, irregolarit\u00e0 della membrana nucleare e lieve ipercromasia. Sono visibili anche nucleoli prominenti. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 108
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nSono presenti un aggregato di cellule maligne con evidente pleomorfismo, irregolarit\u00e0 della membrana nucleare e lieve ipercromasia. Sono visibili anche nucleoli prominenti. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 109<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nFatta eccezione dell\u2019aggregato singolo in basso a sinistra, tutte le cellule visibili sono singole. La caratteristica di gran lunga pi\u00f9 significativa \u00e8 la presenza della cellula tumorale maligna gigante al centro della foto. Alla sua destra \u00e8 visibile anche una cellula plasmocitoide ben conservata. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 109
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nFatta eccezione dell\u2019aggregato singolo in basso a sinistra, tutte le cellule visibili sono singole. La caratteristica di gran lunga pi\u00f9 significativa \u00e8 la presenza della cellula tumorale maligna gigante al centro della foto. Alla sua destra \u00e8 visibile anche una cellula plasmocitoide ben conservata. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 110<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nLa cellula gigante e le cellule plasmocitoidi si vedono pi\u00f9 chiaramente. 40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 110
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nLa cellula gigante e le cellule plasmocitoidi si vedono pi\u00f9 chiaramente. 40x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 111<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.
    \nLa cellula che merita pi\u00f9 attenzione \u00e8 quella nel centro. In questa cellula tumorale maligna \u00e8 visibile una goccia di mucina in un vacuolo. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 111
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile di linfonodo ascellare, carcinoma metastatico della mammella.<\/strong>
    \nLa cellula che merita pi\u00f9 attenzione \u00e8 quella nel centro. In questa cellula tumorale maligna \u00e8 visibile una goccia di mucina in un vacuolo. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 112<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal timo, carcinoide atipico.
    \nOsservato ad ingrandimento per lo screening, l’aspirato presenta un elevato numero di cellule. 20x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 112
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal timo, carcinoide atipico.<\/strong>
    \nOsservato ad ingrandimento per lo screening, l’aspirato presenta un elevato numero di cellule. 20x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 113<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal timo, carcinoide atipico.
    \nI nuclei presentano spesso nucleoli piccoli e cromatina picchiettata. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 113
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal timo, carcinoide atipico.<\/strong>
    \nI nuclei presentano spesso nucleoli piccoli e cromatina picchiettata. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 114<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal timo, carcinoide atipico.
    \nLe cellule sono disposte in piccoli aggregati o singolarmente. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 114
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal timo, carcinoide atipico.<\/strong>
    \nLe cellule sono disposte in piccoli aggregati o singolarmente. 60x<\/div>\n
    <\/div>\n

    \n\"Image<\/a><\/p>\n
    Figura 115<\/strong><\/p>\n

    Aspirazione con ago sottile dal timo, carcinoide atipico.
    \nIl citoplasma \u00e8 scarso o moderatamente abbondante. 60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

    Figura 115
    \n<\/strong>
    \n Aspirazione con ago sottile dal timo, carcinoide atipico.<\/strong>
    \nIl citoplasma \u00e8 scarso o moderatamente abbondante. 60x<\/div>\n<\/div>\n
    <\/div>\n

    Torna a inizio pagina<\/a><\/p>\n

    Ritorna alla Indice dei contenuti<\/a><\/p>\n<\/div>\n

    [\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″ offset=”vc_hidden-sm vc_hidden-xs”][vc_widget_sidebar sidebar_id=”consulting-right-sidebar”][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    [vc_row 0=””][vc_column 0=”” offset=”vc_hidden-lg vc_hidden-md”][vc_raw_html 0=””]JTNDY2VudGVyJTNFJTNDYSUyMGNsYXNzJTNEJTIyc2hpZnRuYXYtdG9nZ2xlJTIwc2hpZnRuYXYtdG9nZ2xlLWJ1dHRvbiUyMiUyMGRhdGEtc2hpZnRuYXYtdGFyZ2V0JTNEJTIyc2hpZnRuYXYtbWFpbiUyMiUzRSUzQ2klMjBjbGFzcyUzRCUyMmZhJTIwZmEtYmFycyUyMiUzRSUzQyUyRmklM0UlMjBUYWJsZSUyMG9mJTIwQ29udGVudHMlMjAlM0MlMkZhJTNFJTNDJTJGY2VudGVyJTNF[\/vc_raw_html][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_custom_heading text=”Citologia degli aspirati con ago sottile – TESTA, COLLO E LINFONODI ” font_container=”tag:h1|text_align:center” use_theme_fonts=”yes”][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text] TESTA, COLLO E LINFONODI Stan A. Lightfoot, medico L’aspirazione con ago sottile (FNA) dalla testa e dal collo pu\u00f2 essere classificata in diversi modi, ma viene di preferenza suddivisa in due gruppi: masse e<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":0,"parent":1951,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"class_list":["post-2023","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2023","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2023"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2023\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1951"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2023"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}