{"id":2053,"date":"2017-08-01T13:27:28","date_gmt":"2017-08-01T13:27:28","guid":{"rendered":"http:\/\/cytologystuff1.wpengine.com\/non-gyn-atlas\/fine-needle-aspiration-cytology-pulmonary\/"},"modified":"2017-11-22T11:24:27","modified_gmt":"2017-11-22T11:24:27","slug":"fine-needle-aspiration-cytology-pulmonary","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/es\/non-gyn-atlas\/fine-needle-aspiration-cytology-pulmonary\/","title":{"rendered":"Citolog\u00eda de aspiraci\u00f3n con aguja fina"},"content":{"rendered":"<p>[vc_row 0=&#8221;&#8221;][vc_column 0=&#8221;&#8221; offset=&#8221;vc_hidden-lg vc_hidden-md&#8221;][vc_raw_html 0=&#8221;&#8221;]PGNlbnRlcj48YSBjbGFzcz0ic2hpZnRuYXYtdG9nZ2xlIHNoaWZ0bmF2LXRvZ2dsZS1idXR0b24iIGRhdGEtc2hpZnRuYXYtdGFyZ2V0PSJzaGlmdG5hdi1tYWluIj48aSBjbGFzcz0iZmEgZmEtYmFycyI+PC9pPiBUYWJsZSBvZiBDb250ZW50cyA8L2E+PC9jZW50ZXI+[\/vc_raw_html][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_custom_heading text=&#8221;Citolog\u00eda de aspiraci\u00f3n con aguja fina&#8221; font_container=&#8221;tag:h1|text_align:center&#8221; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<div id=>\n<p class=\"subhead\">PULMONAR<br \/>\n         <em>Rana S. Hoda MD, FIAC  <\/em> <\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>La citolog\u00eda del tracto respiratorio inferior es importante en la evaluaci\u00f3n de enfermedades pulmonares. El diagn\u00f3stico se logra mediante evaluaci\u00f3n de la citolog\u00eda exfoliativa (esputo, cepillado bronquial, lavado bronquial y enjuague broncoalveolar) y de la citolog\u00eda por aspiraci\u00f3n con aguja fina (PAAF) (percut\u00e1nea, transtor\u00e1cica, transbronquial y endosc\u00f3pica guiada por ultrasonido).<\/p>\n<p>Para optimizar la toma de muestras para citolog\u00eda pulmonar, es imperativo llevar a cabo una fijaci\u00f3n y procesado. La recogida en Cytolyt\u00ae para preparar un portaobjetos ThinPrep\u00ae ha demostrado ser una excelente t\u00e9cnica para las muestras del tracto respiratorio, y ha superado las numerosas limitaciones de los extendidos convencionales al reducir el n\u00famero de preparaciones a examinar, eliminar el artefacto de secado al aire y limitar los elementos de enmascaramiento como el moco, la sangre y la inflamaci\u00f3n. El material residual procedente del vial con la muestra puede utilizarse para realizar estudios auxiliares, como las tinciones especiales de organismos.<\/p>\n<p>Los principales problemas de diagn\u00f3stico en la citolog\u00eda pulmonar son la identificaci\u00f3n de los organismos, la diferenciaci\u00f3n entre los neumocitos reactivos de tipo 2 y el carcinoma broncoalveolar bien diferenciado, entre el epitelio bronquial reactivo y el maligno, entre el adenocarcinoma y el carcinoma de c\u00e9lulas escamosas, entre el carcinoma de c\u00e9lulas no peque\u00f1as y el carcinoma anapl\u00e1sico de c\u00e9lulas peque\u00f1as y el diagn\u00f3stico citol\u00f3gico diferencial de los tumores neuroendocrinos. En las preparaciones ThinPrep, los microorganismos se encuentran m\u00e1s f\u00e1cilmente y la morfolog\u00eda es similar a la de los extendidos convencionales. Gracias a la buena conservaci\u00f3n de las caracter\u00edsticas nucleares, el diagn\u00f3stico diferencial entre los neumocitos reactivos de tipo 2 y el carcinoma broncoalveolar es relativamente sencillo.<\/p>\n<p>Las caracter\u00edsticas generales de la citolog\u00eda pulmonar preparada mediante la t\u00e9cnica ThinPrep, en comparaci\u00f3n con los m\u00e9todos convencionales de preparaci\u00f3n de citolog\u00edas, incluyen: <\/p>\n<p><strong><em>Fondo:<\/em><\/strong> <\/p>\n<ul class=\"normal\">\n<li>Menor n\u00famero de c\u00e9lulas inflamatorias <\/li>\n<li> Menor cantidad de moco <\/li>\n<li>Los materiales del fondo aparecen agrupados o formando agregados, en lugar de difusos <\/li>\n<\/ul>\n<p><em><strong>Patr\u00f3n estructural:<br \/>\n<\/strong><\/em><\/p>\n<ul class=\"normal\">\n<li>Distribuci\u00f3n uniforme de las c\u00e9lulas <\/li>\n<li>Grupos celulares, fragmentos y placas m\u00e1s peque\u00f1os<\/li>\n<li>Se pueden observar grupos tridimensionales <\/li>\n<li>Patr\u00f3n celular ligeramente m\u00e1s disperso <\/li>\n<\/ul>\n<p><em><strong>Caracter\u00edsticas celulares:<br \/>\n<\/strong><\/em><\/p>\n<ul class=\"normal\">\n<li>Menor tama\u00f1o celular <\/li>\n<li> Buena conservaci\u00f3n de las caracter\u00edsticas citoplasm\u00e1ticas<\/li>\n<li>N\u00facleos bien conservados y detalle nuclear <\/li>\n<li>Prominencia de nucleolos<\/li>\n<\/ul>\n<p>El amoldamiento nuclear en el carcinoma anapl\u00e1sico de c\u00e9lulas peque\u00f1as es sutil. Se presenta m\u00e1s como una superposici\u00f3n nuclear suave. El artefacto de aplastamiento puede observarse como n\u00facleos fusiformes o como estructuras fibrosas largas azules.  <\/p>\n<p><strong><em>Ventajas: <\/em><\/strong><\/p>\n<ul class=\"normal\">\n<li> Limitada \u00e1rea de screening<\/li>\n<li> Se pueden preparar diapositivas adicionales para realizar pruebas auxiliares<\/li>\n<li>Reducci\u00f3n de los elementos de enmascaramiento<\/li>\n<li>Menor superposici\u00f3n, distribuci\u00f3n uniforme, distribuci\u00f3n pr\u00f3xima a la monocapa<\/li>\n<li>Ausencia de secado al aire <\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol class=\"normal\">\n<li>  Crapanzano JP, Zakowski MF: Diagnostic dilemmas in pulmonary cytology. Cancer (Cancer Cytopathol) 2001;93(6):364-375. <\/li>\n<li>Wiatrowska BA, Krol J, Zakowski MF: Large-cell neuroendocrine carcinoma of the lung: Proposed criteria for cytologic diagnosis. Diagn Cytopathol 2001; 24:58-64. <\/li>\n<li>Zimmerman RL, Montone KT, Fogt F, Norris AH: Ultra fast identification of Aspergillus species in pulmonary cytology specimens by in situ hybridization. Int J Mol Med 2000 Apr; 5(4): 427-9.\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>En las siguientes ilustraciones fotogr\u00e1ficas describimos las caracter\u00edsticas morfol\u00f3gicas de diversos estados pulmonares en diapositivas preparadas con ThinPrep. <\/p>\n<p style=\"padding-left:7px\"><a href=\"javascript:void(0)\"  style=\"width:300px;display:block\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/images\/button27h.gif\" id=\"selfAssessImg\" width=\"400\" height=\"40\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-gallery\">\n<strong>Nota: Puede clicar en cualquier imagen del<br \/>\nAtlas para ver la imagen aumentada<\/strong><\/p>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1061.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1061.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 1<\/strong><br \/>\n<br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, infecci\u00f3n pulmonar por el virus del herpes simple.<\/strong><br \/>\nSe observan los efectos citop\u00e1ticos virales caracter\u00edsticos como la multinucleaci\u00f3n, el amoldamiento nuclear, y la cromatina borrosa con inclusiones eosin\u00f3filas intracelulares. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 1<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, infecci\u00f3n pulmonar por el virus del herpes simple.<\/strong><br \/>\nSe observan los efectos citop\u00e1ticos virales caracter\u00edsticos como la multinucleaci\u00f3n, el amoldamiento nuclear, y la cromatina borrosa con inclusiones eosin\u00f3filas intracelulares.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1062.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1062.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 2<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma de c\u00e9lulas grandes de pulm\u00f3n.<br \/>\nUna placa de c\u00e9lulas de carcinoma poco diferenciado con contorno celular definido. Las c\u00e9lulas est\u00e1n desorganizadas y muestran superposici\u00f3n nuclear focal. El fondo est\u00e1 limpio y no se observa di\u00e1tesis tumoral. Las c\u00e9lulas tumorales no presentan caracter\u00edsticas espec\u00edficas de diferenciaci\u00f3n escamosa o glandular. 40x  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 2<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma de c\u00e9lulas grandes de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nUna placa de c\u00e9lulas de carcinoma poco diferenciado con contorno celular definido. Las c\u00e9lulas est\u00e1n desorganizadas y muestran superposici\u00f3n nuclear focal. El fondo est\u00e1 limpio y no se observa di\u00e1tesis tumoral. Las c\u00e9lulas tumorales no presentan caracter\u00edsticas espec\u00edficas de diferenciaci\u00f3n escamosa o glandular.<br \/>\n40x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1063.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1063.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption-small\">\n<strong>Figura 3:<\/strong> PAAF pulmonar, carcinoma de c\u00e9lulas grandes de pulm\u00f3n.<br \/>\n Las c\u00e9lulas tumorales son grandes en comparaci\u00f3n con las escasas c\u00e9lulas apopt\u00f3ticas que aparecen dentro de la placa. El citoplasma est\u00e1 bien conservado, en cantidad moderada y denso a finamente vacuolado. Los cambios celulares que sugieren la formaci\u00f3n de puentes intracelulares, una caracter\u00edstica de diferenciaci\u00f3n escamosa, son visibles focalmente. Los n\u00facleos son redondos a ovales con cromatina gruesa agrupada y membrana homog\u00e9nea engrosada. Los nucleolos son prominentes, irregulares, aislados y m\u00faltiples. La relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma es elevada. 60x  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnxLongCell\">\n<strong>Figura 3<br \/>\n<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma de c\u00e9lulas grandes de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nLas c\u00e9lulas tumorales son grandes en comparaci\u00f3n con las escasas c\u00e9lulas apopt\u00f3ticas que aparecen dentro de la placa. El citoplasma est\u00e1 bien conservado, en cantidad moderada y denso a finamente vacuolado. Los cambios celulares que sugieren la formaci\u00f3n de puentes intracelulares, una caracter\u00edstica de diferenciaci\u00f3n escamosa, son visibles focalmente. Los n\u00facleos son redondos a ovales con cromatina gruesa agrupada y membrana homog\u00e9nea engrosada. Los nucleolos son prominentes, irregulares, aislados y m\u00faltiples. La relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma es elevada.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1064.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1064.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 4<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, adenocarcinoma de pulm\u00f3n.<br \/>\nUn grupo de c\u00e9lulas glandulares malignas con contorno celular dentado. El fondo est\u00e1 limpio y no se observa di\u00e1tesis tumoral. Las c\u00e9lulas malignas est\u00e1n bien conservadas. El citoplasma muestra vacuolas discretas finas a grandes, algunas con neutr\u00f3filos engullidos. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 4<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, adenocarcinoma de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nUn grupo de c\u00e9lulas glandulares malignas con contorno celular dentado. El fondo est\u00e1 limpio y no se observa di\u00e1tesis tumoral. Las c\u00e9lulas malignas est\u00e1n bien conservadas. El citoplasma muestra vacuolas discretas finas a grandes, algunas con neutr\u00f3filos engullidos.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1065.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1065.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 5<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, adenocarcinoma de pulm\u00f3n.<br \/>\nLos n\u00facleos son redondos a ovales y exc\u00e9ntricos y presentan cromatina vesicular. La membrana nuclear muestra algunas irregularidades y engrosamiento. Los nucleolos son aislados, prominentes y de color rojo-cereza. La relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma es elevada.<br \/>\n 60x<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnxLongCell\">\n \t<strong>Figura 5<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, adenocarcinoma de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\n<br \/>\nLos n\u00facleos son redondos a ovales y exc\u00e9ntricos y presentan cromatina vesicular. La membrana nuclear muestra algunas irregularidades y engrosamiento. Los nucleolos son aislados, prominentes y de color rojo-cereza. La relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma es elevada.<br \/>\n60x\n<\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1066.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1066.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 6<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma broncoalveolar de pulm\u00f3n.<br \/>\nGrupo tridimensional de c\u00e9lulas de adenocarcinoma bien diferenciado con escasos microacinos no definidos. El fondo muestra material mucoide. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 6<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma broncoalveolar de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nGrupo tridimensional de c\u00e9lulas de adenocarcinoma bien diferenciado con escasos microacinos no definidos. El fondo muestra material mucoide.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1067.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1067.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 7<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma broncoalveolar de pulm\u00f3n.<br \/>\nCitoplasma en cantidad moderada, de densidad variable y con vacuolas ocasionales. Los n\u00facleos muestran p\u00e9rdida de polaridad, son peque\u00f1os e hipercrom\u00e1ticos con m\u00ednimo pleomorfismo. Estas c\u00e9lulas son dif\u00edciles de distinguir de las c\u00e9lulas bronquiales reactivas. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnxLongCell\">\n \t<strong>Figura 7<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma broncoalveolar de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nCitoplasma en cantidad moderada, de densidad variable y con vacuolas ocasionales. Los n\u00facleos muestran p\u00e9rdida de polaridad, son peque\u00f1os e hipercrom\u00e1ticos con m\u00ednimo pleomorfismo. Estas c\u00e9lulas son dif\u00edciles de distinguir de las c\u00e9lulas bronquiales reactivas.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1068.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1068.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 8<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma broncoalveolar de pulm\u00f3n.<br \/>\nEl grupo tridimensional muestra una profundidad considerable, un citoplasma denso con n\u00facleos hipercrom\u00e1ticos y nucleolos prominentes. El fondo muestra material mucoide.60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnxLongCell\">\n \t<strong>Figura 8<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma broncoalveolar de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nEl grupo tridimensional muestra una profundidad considerable, un citoplasma denso con n\u00facleos hipercrom\u00e1ticos y nucleolos prominentes. El fondo muestra material mucoide.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1069.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1069.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 9<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma escamoso de pulm\u00f3n poco diferenciado.<br \/>\nSe observa un fragmento poco cohesionado de c\u00e9lulas escamosas malignas. La di\u00e1tesis tumoral aparece como peque\u00f1os grupos de material necr\u00f3tico en el fondo. 20x   <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 9<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso de pulm\u00f3n poco diferenciado.<\/strong><br \/>\nSe observa un fragmento poco cohesionado de c\u00e9lulas escamosas malignas. La di\u00e1tesis tumoral aparece como peque\u00f1os grupos de material necr\u00f3tico en el fondo.<br \/>\n20x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1070.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1070.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 10<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma escamoso de pulm\u00f3n poco diferenciado.<br \/>\nEl citoplasma es cian\u00f3filo y densamente vacuolado. Los n\u00facleos est\u00e1n aumentados, son relativamente redondos (compare su tama\u00f1o con el del n\u00facleo del macr\u00f3fago benigno que aparece en la mitad inferior) con nucleolos prominentes. La relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma es elevada.<br \/>\n40x  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnxLongCell\">\n        <strong>Figura 10<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso de pulm\u00f3n poco diferenciado.<\/strong><br \/>\nEl citoplasma es cian\u00f3filo y densamente vacuolado. Los n\u00facleos est\u00e1n aumentados, son relativamente redondos (compare su tama\u00f1o con el del n\u00facleo del macr\u00f3fago benigno que aparece en la mitad inferior) con nucleolos prominentes. La relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma es elevada.<\/p>\n<p>40x  <\/p><\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1071.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1071.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 11<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma escamoso de pulm\u00f3n poco diferenciado.<br \/>\nA un mayor aumento, las c\u00e9lulas muestran puentes intracelulares ocasionales. Los n\u00facleos est\u00e1n situados centralmente, con cromatina grosera y distribuida de forma irregular y con un prominente aclaramiento de la paracromatina. Los nucleolos son prominentes y de color rojo-cereza.60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnxLongCell\">\n \t<strong>Figura 11<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso de pulm\u00f3n poco diferenciado.<\/strong><br \/>\nA un mayor aumento, las c\u00e9lulas muestran puentes intracelulares ocasionales. Los n\u00facleos est\u00e1n situados centralmente, con cromatina grosera y distribuida de forma irregular y con un prominente aclaramiento de la paracromatina. Los nucleolos son prominentes y de color rojo-cereza.<br \/>\n60x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1072.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1072.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 12<\/strong><br \/>\n<br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma de pulm\u00f3n poco diferenciado.<\/strong><br \/>\nC\u00e9lulas aisladas dispersas y grupo cohesionado de c\u00e9lulas malignas con una elevada relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma. Las c\u00e9lulas situadas alrededor de la periferia se visualizan mejor. El citoplasma es delicado y aparece como un sincitio con contorno celular exterior anguloso. 40x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnxLongCell\">\n \t<strong>Figura 12<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma de pulm\u00f3n poco diferenciado.<\/strong><br \/>\nC\u00e9lulas aisladas dispersas y grupo cohesionado de c\u00e9lulas malignas con una elevada relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma. Las c\u00e9lulas situadas alrededor de la periferia se visualizan mejor. El citoplasma es delicado y aparece como un sincitio con contorno celular exterior anguloso.<br \/>\n40x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1073.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1073.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 13<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma de pulm\u00f3n poco diferenciado.<br \/>\nLos n\u00facleos son redondos a ovales, exc\u00e9ntricos, hipercrom\u00e1ticos y muestran nucleolos prominentes. Las c\u00e9lulas tumorales no presentan caracter\u00edsticas citol\u00f3gicas definitivas de origen glandular o escamoso. 60x<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 13<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma de pulm\u00f3n poco diferenciado.<\/strong><br \/>\nLos n\u00facleos son redondos a ovales, exc\u00e9ntricos, hipercrom\u00e1ticos y muestran nucleolos prominentes. Las c\u00e9lulas tumorales no presentan caracter\u00edsticas citol\u00f3gicas definitivas de origen glandular o escamoso.<br \/>\n60x<\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1074.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1074.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 14<\/strong><br \/>\n<br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso no queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nSe observan placas poco cohesionadas y c\u00e9lulas escamosas malignas aisladas en un fondo de agrupamientos de necrosis. 20x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 14<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso no queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nSe observan placas poco cohesionadas y c\u00e9lulas escamosas malignas aisladas en un fondo de agrupamientos de necrosis.<br \/>\n20x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1075.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1075.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 15<\/strong><br \/>\n<br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso no queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nLa imagen a mayor aumento muestra un sincitio de c\u00e9lulas con abundante citoplasma denso con contorno anguloso y dividido en grupos. Los n\u00facleos est\u00e1n aumentados, son hipercrom\u00e1ticos y muestran una superposici\u00f3n m\u00ednima.<br \/>\n40x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 15<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso no queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nLa imagen a mayor aumento muestra un sincitio de c\u00e9lulas con abundante citoplasma denso con contorno anguloso y dividido en grupos. Los n\u00facleos est\u00e1n aumentados, son hipercrom\u00e1ticos y muestran una superposici\u00f3n m\u00ednima.<\/p>\n<p>40x <\/p><\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1076.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1076.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 16<\/strong><br \/>\n<br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso no queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nLas c\u00e9lulas malignas muestran un citoplasma cian\u00f3filo denso con contorno celular anguloso. Unas pocas c\u00e9lulas muestran vacuolas intracitopl\u00e1sm\u00e1ticas que permiten diagnosticar un adenocarcinoma. Los n\u00facleos presentan cromatina vesicular, m\u00ednimas irregularidades en la membrana y nucleolos prominentes aislados o m\u00faltiples. 60x<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnxLongCell\">\n \t<strong>Figura 16<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso no queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nLas c\u00e9lulas malignas muestran un citoplasma cian\u00f3filo denso con contorno celular anguloso. Unas pocas c\u00e9lulas muestran vacuolas intracitopl\u00e1sm\u00e1ticas que permiten diagnosticar un adenocarcinoma. Los n\u00facleos presentan cromatina vesicular, m\u00ednimas irregularidades en la membrana y nucleolos prominentes aislados o m\u00faltiples.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1077.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1077.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 17<\/strong><br \/>\n<br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso no queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nAqu\u00ed se observa la cl\u00e1sica disposici\u00f3n \u201cc\u00e9lula dentro de c\u00e9lula\u201d de un carcinoma celular escamoso no queratinizante. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 17<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso no queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nAqu\u00ed se observa la cl\u00e1sica disposici\u00f3n \u201cc\u00e9lula dentro de c\u00e9lula\u201d de un carcinoma celular escamoso no queratinizante.<br \/>\n60x<\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1078.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1078.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 18<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<br \/>\nGrupos descohesionados de c\u00e9lulas escamosas queratinizadas con citoplasma pleom\u00f3rfico naranja con forma alargada de &#8220;fibra&#8221; y &#8220;renacuajo&#8221;. 20x<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 18<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nGrupos descohesionados de c\u00e9lulas escamosas queratinizadas con citoplasma pleom\u00f3rfico naranja con forma alargada de &#8220;fibra&#8221; y &#8220;renacuajo&#8221;.<br \/>\n20x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1079.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1079.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 19<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<br \/>\nEl fondo muestra una di\u00e1tesis tumoral necr\u00f3tica. 20x  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 19<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nEl fondo muestra una di\u00e1tesis tumoral necr\u00f3tica.<br \/>\n20x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1080.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1080.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 20<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<br \/>\nUna c\u00e9lula maligna aislada con contorno citopl\u00e1smico recto anguloso. 40x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 20<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nUna c\u00e9lula maligna aislada con contorno citopl\u00e1smico recto anguloso.<br \/>\n40x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1081.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1081.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 21<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<br \/>\nEl n\u00facleo est\u00e1 alargado, situado centralmente con cromatina abierta, aclaramiento de paracromatina y un nucleolo prominente. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 21<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nEl n\u00facleo est\u00e1 alargado, situado centralmente con cromatina abierta, aclaramiento de paracromatina y un nucleolo prominente.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1082.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1082.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 22<\/strong><br \/>\n<br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nGrupos peque\u00f1os y aislados de c\u00e9lulas escamosas queratinizadas con di\u00e1tesis tumoral en el fondo. 40x<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 22<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nGrupos peque\u00f1os y aislados de c\u00e9lulas escamosas queratinizadas con di\u00e1tesis tumoral en el fondo.<br \/>\n40x<\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1083.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1083.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 23<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<br \/>\nUna imagen a mayor aumento muestra un citoplasma pleom\u00f3rfico r\u00edgido y un n\u00facleo hipercrom\u00e1tico aislado con nucleolos discretos. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 23<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma escamoso queratinizante de pulm\u00f3n.<\/strong><br \/>\nUna imagen a mayor aumento muestra un citoplasma pleom\u00f3rfico r\u00edgido y un n\u00facleo hipercrom\u00e1tico aislado con nucleolos discretos.<br \/>\n60x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1084.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1084.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 24<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/>\nSe observan peque\u00f1os grupos, numerosas c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas aisladas y escasos n\u00facleos desprovistos de citoplasma. 20x  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 24<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nSe observan peque\u00f1os grupos, numerosas c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas aisladas y escasos n\u00facleos desprovistos de citoplasma.<br \/>\n20x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1085.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1085.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 25: <\/strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a. Una imagen a mayor aumento muestra un grupo de c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas con poblaci\u00f3n dual. Las c\u00e9lulas viables muestran una elevada relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma con escaso citoplasma. Los n\u00facleos son hipercrom\u00e1ticos e irregulares con cromatina en \u201csal y pimienta\u201d. No se observa la presencia de nucleolos. El amoldamiento nuclear, aunque presente, es sutil. Las c\u00e9lulas no viables o necrosis de c\u00e9lulas tumorales individuales se observan como cuerpos apopt\u00f3ticos entremezclados. 60x  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnxLongCell\">\n \t<strong>Figura 25<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nUna imagen a mayor aumento muestra un grupo de c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas con poblaci\u00f3n dual. Las c\u00e9lulas viables muestran una elevada relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma con escaso citoplasma. Los n\u00facleos son hipercrom\u00e1ticos e irregulares con cromatina en \u201csal y pimienta\u201d. No se observa la presencia de nucleolos. El amoldamiento nuclear, aunque presente, es sutil. Las c\u00e9lulas no viables o necrosis de c\u00e9lulas tumorales individuales se observan como cuerpos apopt\u00f3ticos entremezclados.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1086.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1086.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 26<\/strong><br \/>\n<br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nEl escaso citoplasma aparece como un borde fino alrededor del n\u00facleo. La cromatina es granular y de calidad salpicada. El artefacto de aplastamiento est\u00e1 representado por unos pocos n\u00facleos salpicados observados en la esquina inferior derecha en lugar de vetas de material nuclear. 60x  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 26<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nEl escaso citoplasma aparece como un borde fino alrededor del n\u00facleo. La cromatina es granular y de calidad salpicada. El artefacto de aplastamiento est\u00e1 representado por unos pocos n\u00facleos salpicados observados en la esquina inferior derecha en lugar de vetas de material nuclear.<br \/>\n60x<\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1087.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1087.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 27<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/>\nSe observan peque\u00f1os grupos y numerosas c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas aisladas en un fondo de necrosis tumoral. 20x  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 27<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nSe observan peque\u00f1os grupos y numerosas c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas aisladas en un fondo de necrosis tumoral.<br \/>\n20x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1088.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1088.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 28<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/>\nUna imagen a mayor aumento muestra un grupo de c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas con poblaci\u00f3n dual de c\u00e9lulas viables y c\u00e9lulas apopt\u00f3ticas no viables. Unas pocas c\u00e9lulas fusiformes situadas cerca de la periferia (esquina inferior derecha) representan el artefacto de aplastamiento. 40x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 28<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nUna imagen a mayor aumento muestra un grupo de c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas con poblaci\u00f3n dual de c\u00e9lulas viables y c\u00e9lulas apopt\u00f3ticas no viables. Unas pocas c\u00e9lulas fusiformes situadas cerca de la periferia (esquina inferior derecha) representan el artefacto de aplastamiento.<br \/>\n40x   <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1089.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1089.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 29<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/>\nEl citoplasma es escaso y denso. Los n\u00facleos son redondos a ovales y muestran amoldamiento. Los nucleolos no son manifiestos. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 29<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nEl citoplasma es escaso y denso. Los n\u00facleos son redondos a ovales y muestran amoldamiento. Los nucleolos no son manifiestos.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1090.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1090.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 30<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/>\nGrupos sin cohesi\u00f3n y c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas aisladas en un fondo necr\u00f3tico. 20x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 30<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nGrupos sin cohesi\u00f3n y c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas aisladas en un fondo necr\u00f3tico.<br \/>\n20x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1091.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1091.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 31<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/>\nSe observa una poblaci\u00f3n dual de c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas viables y c\u00e9lulas apopt\u00f3ticas no viables. El citoplasma es escaso y la relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma es elevada. Se observa amoldamiento nuclear en el centro del campo de visi\u00f3n. 40x<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 31<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nSe observa una poblaci\u00f3n dual de c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas viables y c\u00e9lulas apopt\u00f3ticas no viables. El citoplasma es escaso y la relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma es elevada. Se observa amoldamiento nuclear en el centro del campo de visi\u00f3n.<br \/>\n40x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1092.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1092.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 32<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/>\nUna imagen a mayor aumento muestra una cromatina en \u201csal y pimienta\u201d y ausencia de nucleolos. Algunos n\u00facleos est\u00e1n desprovistos de citoplasma. El cambio focal de los n\u00facleos fusiformes (esquina superior derecha) representa el inminente artefacto de aplastamiento. 60x<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 32<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nUna imagen a mayor aumento muestra una cromatina en \u201csal y pimienta\u201d y ausencia de nucleolos. Algunos n\u00facleos est\u00e1n desprovistos de citoplasma. El cambio focal de los n\u00facleos fusiformes (esquina superior derecha) representa el inminente artefacto de aplastamiento.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1093.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1093.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 33<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma pulmonar intermedio de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/>\nSe observan peque\u00f1os grupos y numerosas c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas aisladas. El fondo muestra necrosis tumoral. 20x<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 33<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar intermedio de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nSe observan peque\u00f1os grupos y numerosas c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas aisladas. El fondo muestra necrosis tumoral.<br \/>\n20x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1094.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1094.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 34<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma pulmonar intermedio de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/>\nUna imagen a mayor aumento muestra grupos de c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas viables con cuerpos apopt\u00f3ticos oscuros entremezclados. El citoplasma es escaso y forma un borde fino alrededor del n\u00facleo. La relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma es elevada. 40x  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 34<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar intermedio de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nUna imagen a mayor aumento muestra grupos de c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas viables con cuerpos apopt\u00f3ticos oscuros entremezclados. El citoplasma es escaso y forma un borde fino alrededor del n\u00facleo. La relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma es elevada.<br \/>\n40x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1095.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1095.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 35: <\/strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar intermedio de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/> Los n\u00facleos viables muestran un peque\u00f1o nucleolo aislado. Esta caracter\u00edstica puede ser el elemento distintivo entre el carcinoma intermedio de c\u00e9lulas peque\u00f1as y otros carcinomas poco diferenciados y el dif\u00edcil carcinoma escamoso de c\u00e9lulas peque\u00f1as. La presencia de una poblaci\u00f3n celular dual, de c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas con un sutil amoldamiento nuclear y una elevada relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma, permite diagnosticar un carcinoma de c\u00e9lula peque\u00f1a. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 35<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma pulmonar intermedio de c\u00e9lula peque\u00f1a.<\/strong><br \/>\nLos n\u00facleos viables muestran un peque\u00f1o nucleolo aislado. Esta caracter\u00edstica puede ser el elemento distintivo entre el carcinoma intermedio de c\u00e9lulas peque\u00f1as y otros carcinomas poco diferenciados y el dif\u00edcil carcinoma escamoso de c\u00e9lulas peque\u00f1as. La presencia de una poblaci\u00f3n celular dual, de c\u00e9lulas hipercrom\u00e1ticas con un sutil amoldamiento nuclear y una elevada relaci\u00f3n n\u00facleo\/citoplasma, permite diagnosticar un carcinoma de c\u00e9lula peque\u00f1a.<br \/>\n60x   <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1096.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1096.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 36<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma de pulm\u00f3n metast\u00e1tico de c\u00e9lulas renales.<br \/>\nLas c\u00e9lulas malignas del carcinoma renal presentan un citoplasma claro y n\u00facleos relativamente blandos con nucleolos prominentes. 60x  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 36<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma de pulm\u00f3n metast\u00e1tico de c\u00e9lulas renales.<\/strong><br \/>\nLas c\u00e9lulas malignas del carcinoma renal presentan un citoplasma claro y n\u00facleos relativamente blandos con nucleolos prominentes.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1097.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1097.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 37<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF pulmonar, carcinoma de pulm\u00f3n metast\u00e1tico de c\u00e9lulas renales.<br \/>\nEl historial cl\u00ednico y los m\u00faltiples n\u00f3dulos pulmonares con una apariencia de &#8220;bola de ca\u00f1\u00f3n&#8221; permiten diagnosticar un carcinoma metast\u00e1tico de c\u00e9lulas renales. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 37<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF pulmonar, carcinoma de pulm\u00f3n metast\u00e1tico de c\u00e9lulas renales.<\/strong><br \/>\nEl historial cl\u00ednico y los m\u00faltiples n\u00f3dulos pulmonares con una apariencia de &#8220;bola de ca\u00f1\u00f3n&#8221; permiten diagnosticar un carcinoma metast\u00e1tico de c\u00e9lulas renales.<br \/>\n60x <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1098.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1098.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 38<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF de pared tor\u00e1cica, carcinoma urotelial metast\u00e1sico.<br \/>\nLa lesi\u00f3n produce c\u00e9lulas malignas aisladas con n\u00facleos que contienen cromatina hipercrom\u00e1tica gruesa, similares a las c\u00e9lulas observadas en muestras de orina de pacientes con carcinoma urotelial. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 38<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF de pared tor\u00e1cica, carcinoma urotelial metast\u00e1sico.<\/strong><br \/>\nLa lesi\u00f3n produce c\u00e9lulas malignas aisladas con n\u00facleos que contienen cromatina hipercrom\u00e1tica gruesa, similares a las c\u00e9lulas observadas en muestras de orina de pacientes con carcinoma urotelial.<br \/>\n60x  <\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1099.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1099.jpg\" alt=\"Image 3\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 39<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF de pared tor\u00e1cica, carcinoma urotelial metast\u00e1sico.<br \/>\nLos nucleolos aparecen frecuentemente. 60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n \t<strong>Figura 39<br \/>\n \t<\/strong><br \/>\n<strong>PAAF de pared tor\u00e1cica, carcinoma urotelial metast\u00e1sico.<\/strong><br \/>\nLos nucleolos aparecen frecuentemente.<br \/>\n60x<\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<div class=\"chartColumnCell\">\n<a href=\"\/gallery\/images_large\/slide1100.jpg\" class=\"highslide\" onclick=\"return hs.expand(this)\"><br \/>\n\t<img decoding=\"async\" src=\"\/gallery\/images\/slide1100.jpg\" alt=\"Image 2\" title=\"Click to enlarge\" border=\"0\"><\/a><\/p>\n<div class=\"highslide-caption\">\n<strong>Figura 40<\/strong><br \/>\n<br \/>\nPAAF de pared tor\u00e1cica, carcinoma urotelial metast\u00e1sico.<br \/>\nEl citoplasma es denso y a menudo tiene forma de renacuajo.. 60x\n <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"chartColumnLongCell\">\n        <strong>Figura 40<br \/>\n        <\/strong><br \/>\n<strong>PAAF de pared tor\u00e1cica, carcinoma urotelial metast\u00e1sico.<\/strong><br \/>\nEl citoplasma es denso y a menudo tiene forma de renacuajo..<br \/>\n60x <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"newRow\"><\/div>\n<p><a class=\"back\" href=\"#\">Volver arriba<\/a><\/p>\n<p><a href=\"nongyn_atlas.htm\">Volver a la Tabla de Contenidos<\/a><\/p>\n<\/div>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243; 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Hoda MD, FIAC Introducci\u00f3n La citolog\u00eda del tracto respiratorio inferior es importante en la evaluaci\u00f3n de enfermedades pulmonares. El diagn\u00f3stico se logra mediante evaluaci\u00f3n de la citolog\u00eda exfoliativa (esputo, cepillado bronquial, lavado bronquial y enjuague broncoalveolar) y<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":0,"parent":1953,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"class_list":["post-2053","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2053","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2053"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2053\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1953"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2053"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}