Endozervikales Adenokarzinom<\/p>\n
Erinnerung: Sie k\u00f6nnen auf jedes Bild klicken, um dieses vergr\u00f6\u00dfert zu betrachten.<\/strong><\/p>\n Kriterien<\/p>\n Gewebedarstellung Zytoplasma Kern-Plasma-Relation Zellkern Kernmembran Chromatin Kernk\u00f6rperchen <\/strong><\/p>\n Look-Alikes des endozervikalen Adenokarzinoms<\/p>\n Atypische Endozervixzellen mit Verdacht auf Neoplasie oder AIS:<\/p>\n Zelltyp: <\/strong>Endozervikal Spezifische Merkmale Endozervikale Reparation:<\/p>\n Zelltyp: <\/strong>Endozervikal Spezifische Merkmale<\/strong><\/p>\n Nicht verhornendes Plattenepithelkarzinom:<\/p>\n Gewebedarstellung Zytoplasma Look-Alikes des endozervikalen Adenokarzinoms<\/strong><\/p>\n Das Zytoplasma ist zyanophil und kann stark vakuolisiert erscheinen.40x<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Kernmembran Chromatin
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\n![\"Image](\"\/gallery\/images_large\/slide0077.jpg\" "\\"Click")
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\nDie Zellen treten in dreidimensionalen Clustern, zweidimensionalen Verb\u00e4nden oder einzeln auf. 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nIn PreservCyt-L\u00f6sung bilden sich Dr\u00fcsenzellcluster, die an den R\u00e4ndern ausgebogt sein k\u00f6nnen. Am Rand der Gruppe sind glatte, deutliche Grenzen zum Zytoplasma zu erkennen. 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nBei Adenokarzinomen kann das Zytoplasma fein vakuolisiert sein und mehrere einzelne Vakuolen und deutliche Zellgrenzen aufweisen. 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nDie Zellkerne sind vergr\u00f6\u00dfert und nehmen h\u00e4ufig mehr als 2\/3 des Zytoplasmas ein; zumeist sind sie rund bis oval mit wellenf\u00f6rmigen Kernmembranen. 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nEndozervikales Adenokarzinom – 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nDie Kernmembranen sind verdickt. Im Gegensatz zu den bei L\u00e4sionen des Plattenepithels zu beobachtenden “Rattenbiss”-Membranen sind Unregelm\u00e4\u00dfigkeiten der Kernmembran hier wellenf\u00f6rmig. 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nDie Chromatinmuster variieren von fein- bis grobk\u00f6rnig und k\u00f6nnen, auch wenn sie grob und verklumpt sind, gleichm\u00e4\u00dfig verteilt sein. Die Zellkerne sind hyperchromatisch und weisen eine gr\u00f6\u00dfere Fokustiefe auf als normale Gebilde. 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nEine Auflockerung der Parachromatinstruktur kann erkennbar sein, und die Zellkerne weisen eine gr\u00f6\u00dfere Fokustiefe auf als normale Zellkerne des Endozervixepithels. 60x<\/div>\n<\/div>\n\n
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\n<\/strong>Eventuelle Kernk\u00f6rperchen sind markant, unregelm\u00e4\u00dfig und h\u00e4ufig mehrfach vorhanden. 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nEndozervikales Adenokarzinom – 40x<\/div>\n<\/div>\n
\n Gewebedarstellung <\/strong><\/p>\n\n
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\n<\/strong> Endozervixzellen, die als Streifen mit ausgepr\u00e4gter Kernverdichtung (Crowding) auftreten.
\nBiopsy – AIS – 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nStreifen von Endozervixzellen, die eine Pseudoschichtung und fein vakuolisiertes Zytoplasma mit undeutlichen Grenzen aufweisen. Die Struktur ist zerrissen, obwohl die Zellen noch versuchen, die glandul\u00e4re Struktur aufrecht zu erhalten. Zu sehen sind eine erh\u00f6hte Kern-Plasma-Relation und variierende Kernk\u00f6rperchen. Biopsie – AIS – 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nAufgrund von Kernverdichtung (Crowding) “gefiederartig” aussehende Endozervixzellen mit Kernstreckung in Form einer Pseudorosette. Biopsie – AIS – 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nDiese Gruppe atypischer Endozervixzellen zeigt eine deutliche Kernstreckung. Zu sehen ist ferner der Verlust der Kernpolarit\u00e4t und der normalen Struktur, Kernverdichtung (Crowding) und nukle\u00e4re Verformung. Zu beachten sind die aneinander sto\u00dfenden flachen Kernmembranen (ein Anzeichen f\u00fcr echtes Crowding). Biopsie – AIS – 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nAIS – Diese verdichtete, geschichtete Gruppe glandul\u00e4rer Zellen stammt von einem AIS-Fall. Zu erkennen ist die Anh\u00e4ufung von Kernen der basalen Zellen aus der unteren Epithelschicht. 60x<\/div>\n<\/div>\n
\nGewebedarstellung<\/strong><\/p>\n\n
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\nHeilung – Zu sehen ist die Flachheit dieses Verbands von Reparaturzellen. Alle Zellkerne befinden sich in derselben Ebene, und es fehlt die f\u00fcr AIS charakteristische Kern\u00fcberlagerung (Crowding). Die Zellkerne sind gleichm\u00e4\u00dfig verteilt und eher rund bis oval als l\u00e4nglich. – 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nEndozervikale Heilung- 40x<\/div>\n<\/div>\n\n
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\nBei der Heilung zeigt sich h\u00e4ufig eine “Fischschwarm-Struktur”. Die Polarit\u00e4t bleibt erhalten, und die Kern-Plasma-Relation der Zellen liegt im normalen Bereich. 40X<\/div>\n<\/div>\n
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\nBei der Heilung sind glatte Umrisse der Zellkerne zu sehen; die Polarit\u00e4t innerhalb der Gruppe bleibt erhalten. 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nHeilung kann sich durch markante Kernk\u00f6rperchen ausdr\u00fccken, die manchmal mehrfach vorhanden sind. 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nAn der Heilung k\u00f6nnen Mitose und Makronukleoli beteiligt sein.60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nDie Zellen liegen in Synzytien, kleinen unzusammenh\u00e4ngenden Gruppen und einzeln vor. 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nVerband maligner Plattenepithelzellen mit gest\u00f6rter Zelladh\u00e4sion. Die erkennbaren Vakuolen k\u00f6nnen die Diagnose erschweren. 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nPlattenepithelkarzinom mit Beteiligung des Dr\u00fcsenhalses – 60x<\/div>\n<\/div>\n
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