Erinnerung: Sie k\u00f6nnen auf jedes Bild klicken, um dieses vergr\u00f6\u00dfert zu betrachten.<\/strong><\/p>\n Kriterien<\/p>\n Verbandsstruktur <\/p>\n Zytoplasma <\/p>\n Kern-Plasma-Relation <\/p>\n Zellkern <\/p>\n Kernmembran <\/strong><\/p>\n <\/p>\n Chromatin <\/p>\n Kernk\u00f6rperchen Nukleoli <\/p>\n Look-Alikes abnormer Endozervixzellen (nicht n\u00e4her spezifiziert)<\/p>\n Endozervikale ReparaturstatusReparation:<\/p>\n Zelltyp: <\/strong>Endozervikal<\/p>\n Verbandsstruktur <\/p>\n Spezifische Merkmale <\/p>\n Tubare Metaplasie:<\/p>\n Zelltyp: <\/strong>Kleine, kubische Dr\u00fcsenzellen der Tuben<\/p>\n Verbandsstruktur<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Spezifische Merkmale<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Unteres Uterinsegment:<\/p>\n Zelltyp:<\/strong> Endometrial<\/p>\n Verbandsstruktur <\/p>\n Look-Alikes abnormer Endozervixzellen (nicht n\u00e4her spezifiziert)<\/strong><\/p>\n Das untere Uterinsegment kann markante Kernk\u00f6rperchen aufweisen. 40X<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Spezifische Merkmale <\/p>\n Abnorme Endozervikalzellen mit Verdacht auf Neoplasie oder AIS:<\/p>\n Zelltyp:<\/strong> Endozervikal<\/p>\n Gewebedarstellung <\/p>\n Look-Alikes abnormer Endozervixzellen (nicht n\u00e4her spezifiziert)<\/strong><\/p>\n Endozervixzellen, die als Streifen mit ausgepr\u00e4gter Kernverdichtung (Crowding) auftreten. – Biopsie – AIS – 60x<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Look-Alikes abnormer Endozervixzellen (nicht n\u00e4her spezifiziert)<\/strong><\/p>\n Streifen von Endozervixzellen, die eine Pseudoschichtung und fein vakuolisiertes Zytoplasma mit undeutlichen Grenzen aufweisen. Die Struktur ist zerrissen, obwohl die Zellen noch versuchen, die glandul\u00e4re Struktur aufrecht zu erhalten. Zu sehen sind eine erh\u00f6hte Kern-Plasma-Relation und Kernk\u00f6rperchen in unterschiedlichen Mengen. Biopsie – AIS – 60x<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Look-Alikes abnormer Endozervixzellen (nicht n\u00e4her spezifiziert)<\/strong><\/p>\n Aufgrund von Kernverdichtung (Crowding) “gefiederartig” aussehende Endozervixzellen mit Kernstreckung in Form einer Pseudorosette. Biopsie – AIS – 60x<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Spezifische Merkmale <\/p>\n
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\n![\"Image](\"\/gallery\/images_large\/slide1355.jpg\" "\\"Click")
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\nGut organisierter, flacher Verband von Dr\u00fcsenzellen in einer “Fischschwarm-\u00e4hnlichen” Anordnung. Biopsie: Ver\u00e4nderungen der Dezidua – 20X<\/div>\n<\/div>\n
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\nAbgebildet ist ein Verband von Endozervixzellen mit leicht gest\u00f6rter Struktur, leichter Fokustiefe zur Gruppe, reichlich vorhandenem Zytoplasma, einheitlichem blandem Chromatinmuster und markanten Kernk\u00f6rperchen in jedem Zellkern. Die Diagnose einer Atypie basiert auf der Fokustiefe zur Gruppe und der leicht gest\u00f6rten Struktur. Biopsie Entz\u00fcndliche Atypie – 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nAtypische Zellen mit reichlich vorhandenem Zytoplasma bei niedriger Kern-Plasma-Relation. Biopsie: Endozervikaler Polyp – 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nDiese Probe enth\u00e4lt eine dreidimensionale Gruppe von Endozervixzellen mit leichten Anzeichen eines Zusammenbruchs der Struktur. Alle Zellkerne sind gleich gro\u00df und die Kernmembranen sind glatt bis leicht unregelm\u00e4\u00dfig.
\n– Biopsie – Chronische Entz\u00fcndung – 60x<\/div>\n<\/div>\n\n
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\nDie Zellkerne dieser Gruppe weisen leicht unregelm\u00e4\u00dfige und verdickte Kernmembranen auf. Biopsie: Ver\u00e4nderungen der Dezidua – 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nLockere Gruppierung von Endozervixzellen mit offensichtlichem Polarit\u00e4tsverlust. Die Zellkerne sind rund bis oval mit leichten Unregelm\u00e4\u00dfigkeiten der Kernmembran und geringf\u00fcgiger Verdichtung (Crowding). Das Chromatin ist k\u00f6rnig, aber gleichm\u00e4\u00dfig verteilt; es sind markante Kernk\u00f6rperchen erkennbar. Biopsie – Chronische Entz\u00fcndung – 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nZellkerne mit einzelnen bzw. mehreren kleinen bis mittelgro\u00dfen Kernk\u00f6rperchen.
\nBiopsie: Ver\u00e4nderungen der Dezidua – 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nHeilung Zu sehen ist die Flachheit dieses Verbands von Reparaturzellen. Alle Zellkerne befinden sich in derselben Ebene, und es fehlt die f\u00fcr AIS charakteristische Kern\u00fcberlagerung (Crowding). Die Zellkerne sind gleichm\u00e4\u00dfig verteilt und eher rund bis oval als l\u00e4nglich. – 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nEndozervikale Heilung – 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nBei der Heilung zeigt sich h\u00e4ufig eine “Fischschwarm-Struktur”. Die Polarit\u00e4t bleibt erhalten, und die Kern-Plasma-Relation der Zellen liegt im normalen Bereich. 40X<\/div>\n<\/div>\n
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\nBei der Heilung sind glatte Umrisse der Zellkerne zu sehen; die Polarit\u00e4t innerhalb der Gruppe bleibt erhalten. 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nHeilung kann sich durch markante Kernk\u00f6rperchen ausdr\u00fccken, die manchmal mehrfach vorhanden sind. 40x<\/div>\n<\/div>\n
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\nAn der Heilung k\u00f6nnen Mitose und Makronukleoli beteiligt sein. 60x<\/div>\n<\/div>\n\n
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\nEine tubare Metaplasie kann AIS genau kopieren. Bei n\u00e4herem Hinsehen erweisen sich die Abnormit\u00e4ten, d.h.: Kern\u00fcberlagerung und -streckung, unregelm\u00e4\u00dfige Kernmembranen und abnorme Gewebefragmente als weniger schwerwiegend. Der Nachweis von Zilien bzw. terminal bars best\u00e4tigt die Gutartigkeit. 60X<\/div>\n<\/div>\n
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\nVerdichtete Dr\u00fcsenzellen mit vergr\u00f6\u00dferten Zellkernen, die aber bei n\u00e4herer Betrachtung gleichm\u00e4\u00dfig verteiltes Chromatin erkennen lassen. 40x<\/div>\n<\/div>\n\n
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\nStreifen zylindrischer Zellen mit hyperchromatischen, verdichteten Zellkernen. Bei n\u00e4herer Betrachtung sind ausgepr\u00e4gte Zytoplasma-Vakuolen und Zilien zu erkennen, bei denen es sich um tubare Metaplasie handeln kann. 60X<\/div>\n<\/div>\n
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\nIn dieser st\u00e4rkeren Vergr\u00f6\u00dferung des ersten Bildes (20x) ist eine ausgepr\u00e4gte Zilienreihe erkennbar. 60x<\/div>\n<\/div>\n
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\nAufgefaltetes Zellfragment aus dem unteren Uterinsegment mit dreidimensionalem Aussehen. 20X<\/div>\n<\/div>\n
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\nUnteres Uterinsegment – 40X<\/div>\n<\/div>\n
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\nDieses Gewebefragment des unteren Uterinsegments besteht aus kleinen, eckigen Zellen mit einheitlichen Zellkernen und blandem Chromatin. Bei niedriger Vergr\u00f6\u00dferung erscheinen die Zellen verdichtet; allerdings zeigt sich bei n\u00e4herer Betrachtung, dass sie nur dicht gepackt sind. Die Koh\u00e4sionskraft und Einheitlichkeit derartiger Fragmente bei niedriger Vergr\u00f6\u00dferung sind Schl\u00fcsselfaktoren f\u00fcr die Diagnose.Normalerweise ist auch eine Stromakomponente vorhanden, die die Diagnose unterst\u00fctzt.20x<\/div>\n<\/div>\n
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