{"id":11043,"date":"2017-09-04T19:18:36","date_gmt":"2017-09-04T19:18:36","guid":{"rendered":"http:\/\/cytologystuff1.wpengine.com\/gyn-atlas-table-of-contents\/squamous-cell-carcinoma\/"},"modified":"2017-11-15T07:59:43","modified_gmt":"2017-11-15T07:59:43","slug":"squamous-cell-carcinoma","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dev.cytologystuff.com\/de\/gyn-atlas-table-of-contents\/squamous-cell-carcinoma\/","title":{"rendered":"PLATTENEPITHELKARZINOM"},"content":{"rendered":"

[vc_row 0=””][vc_column 0=”” offset=”vc_hidden-lg vc_hidden-md”][vc_raw_html 0=””]PGNlbnRlcj48YSBjbGFzcz0ic2hpZnRuYXYtdG9nZ2xlIHNoaWZ0bmF2LXRvZ2dsZS1idXR0b24iIGRhdGEtc2hpZnRuYXYtdGFyZ2V0PSJzaGlmdG5hdi1tYWluIj48aSBjbGFzcz0iZmEgZmEtYmFycyI+PC9pPiBUYWJsZSBvZiBDb250ZW50cyA8L2E+PC9jZW50ZXI+[\/vc_raw_html][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_custom_heading text=”PLATTENEPITHELKARZINOM ” font_container=”tag:h1|text_align:center” use_theme_fonts=”yes”][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text]PLATTENEPITHELKARZINOM <\/strong>
\nR. Marshall Austin, MD, PhD<\/em><\/p>\n

Das Plattenepithelkarzinom ist das h\u00e4ufigste Malignom der Zervix. Obwohl das Bethesda-System keine Subklassifizierung verlangt, ist es \u00fcblich, diese Tumoren in verhornende und nichtverhornende Formen einzuteilen.<\/p>\n

<\/a><\/p>\n

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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Konventioneller Pap-Abstrich<\/strong>
\nPlattenepithelkarzinom<\/div>\n<\/div>\n
Konventioneller Pap-Abstrich<\/strong>
\nPlattenepithelkarzinom<\/div>\n
<\/div>\n

\n\"Image<\/a><\/p>\n
ThinPrep\u00ae<\/sup> Pap Test<\/strong>
\nPlattenepithelkarzinom<\/div>\n<\/div>\n
ThinPrep\u00ae<\/sup> Pap Test<\/strong>
\nPlattenepithelkarzinom<\/div>\n
<\/div>\n

\n\"Image<\/a><\/p>\n
Biopsie<\/strong>
\nPlattenepithelkarzinom
\nGleiche Patientin, gesplittete Zellprobe<\/div>\n<\/div>\n
Biopsie<\/strong>
\nPlattenepithelkarzinom
\nGleiche Patientin, gesplittete Zellprobe<\/div>\n<\/div>\n
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Bevor man die spezifischen Merkmale jedes Typs diskutiert, k\u00f6nnen allgemeine Feststellungen getroffen werden. Die Zellen verhornender und nichtverhornender Plattenepithelkarzinome sind meist gr\u00f6\u00dfer als Zellen eines Carcinoma in situ und zeigen ausgepr\u00e4gtere plattenepitheliale Merkmale. Es sind die zytoplasmatischen Eigenschaften, welche es in erster Linie dem Zytologen erlauben, die L\u00e4sionen in verhornende und nichtverhornende Typen zu unterscheiden, w\u00e4hrend die Kernmorphologie die Diagnose der Malignit\u00e4t untermauert. Der konventionelle Pap-Test weist manchmal Lufttrocknungs- und Ausstrichartefakte auf, welche diese Krebszellen deformieren und damit eine verl\u00e4ssliche Diagnose verhindern k\u00f6nnen. Das gilt auch f\u00fcr \u00fcberm\u00e4\u00dfige Blutbeimengungen, welche die luftgetrockneten Artefakte pr\u00e4cipitieren und die Zellen \u00fcberlagern. Der ThinPrep\u00ae Pap Test erlaubt die optimale Pr\u00e4sentation dieser pleomorphen Ver\u00e4nderungen ohne Verzerrungen und vermeidet durch partielle H\u00e4molyse \u00dcberlagerungen.<\/p>\n

Die Kriterien f\u00fcr Plattenepithelkarzinome im ThinPrep\u00ae Pap Test sind die Folgenden: <\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
<\/td>\nGROSSZELLIG NICHT- VERHORNENDES PLATTENEPITHEL- KARZINOM<\/td>\nVERHORNENDES PLATTENEPITHEL- KARZINOM<\/td>\nKLEINZELLIGES PLATTENEPITHEL- KARZINOM<\/td>\n<\/tr>\n
Zelltyp<\/td>\nNichtverhornende Plattenepithelien<\/td>\nVerhornende und wenige nichtverhornende Plattenepithelien<\/td>\nUndifferenzierte Plattenepithelien<\/td>\n<\/tr>\n
Gewebebild<\/td>\nHaupts\u00e4chlich Synzytien, vereinzelt Einzelzellen<\/td>\nHaupts\u00e4chlich Einzelzellen mit wenigen Zellverb\u00e4nden<\/td>\nEinzelzellen, Zellverb\u00e4nden und Synzytien<\/td>\n<\/tr>\n
Zytoplasmatisches Bild<\/td>\nVakuolisiert, zyanophil<\/td>\nDicht, keratinisiert<\/td>\nZart, sp\u00e4rlich, zyanophil<\/td>\n<\/tr>\n
Kernmembran<\/td>\nProminente Unregelm\u00e4\u00dfigkeiten<\/td>\nUnregelm\u00e4\u00dfigkeiten<\/td>\nZarte bis leicht unregelm\u00e4\u00dfige Kernmembranen<\/td>\n<\/tr>\n
Chromatin<\/td>\nGrob und unregelm\u00e4ig verteilt, mit deutlichen Parachromatinaufhellungen<\/td>\nPyknotisch, hyperchromatisch, pleomorph<\/td>\nGrob und im allgemeinen gleichm\u00e4\u00dfig verteilt, hyperchromatisch<\/td>\n<\/tr>\n
Nukleoli<\/td>\nProminente Makronukleoli<\/td>\nGelegentlich Makronukleoli<\/td>\n+\/- auff\u00e4llige Nukleoli<\/td>\n<\/tr>\n
Tumordiathese\/ Nekrose<\/td>\n+\/-<\/td>\n+\/-<\/td>\n+\/-<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

GROSSZELLIG NICHTVERHORNENDES PLATTENEPITHELKARZINOM<\/strong>
\nDies ist die h\u00e4ufigste Form des Zervixkarzinoms. Die Zellen sind meist mittelgro\u00df bis gro\u00df und liegen \u00fcberwiegend in Zellgruppen oder synzytialen Verb\u00e4nden vor. Das Zytoplasma nichtverhornender Plattenepithelkarzinome f\u00e4rbt sich im Allgemeinen cyanophil an und erscheint dicht und leicht vakuolisiert. Diese Vakuolisierung des Zytoplasmas mag den Zytologen eine glandul\u00e4re L\u00e4sion in Erw\u00e4gung ziehen lassen, aber die zellul\u00e4ren Kriterien sollten Sie wieder in Richtung einer plattenepithelialen L\u00e4sion zur\u00fcckbringen. Die Zellverb\u00e4nde nichtverhornender Plattenepithelkarzinome zeigen sich als flachere Sheets mit weniger klaren Zellgrenzen innerhalb des Verbandes als bei Adenokarzinomen und ihnen fehlen die echten dr\u00fcsigen Merkmale wie Rosettenbildung\/Aziniformation, abgerundete Randkonturen, zylindrische Differenzierung oder Elongation der Zellkerne und Kerndr\u00e4ngeln.<\/p>\n

Die Kerne sind vergr\u00f6\u00dfert mit einer Kern-Plasma-Relation, die eher jener einer m\u00e4\u00dfigen Dysplasie als eines Cis entspricht. Die klassischen malignen Kerneigenschaften ordnen diese L\u00e4sionen als Karzinom und nicht als plattenepitheliale intraepitheliale L\u00e4sion ein. Das Chromatinmuster ist recht variabel, meist grobk\u00f6rnig und unregelm\u00e4\u00dfig verteilt, mit ausgepr\u00e4gter parachromatischer Aufhellung. Die Kernmembran ist extrem unregelm\u00e4\u00dfig und gew\u00f6hnlich findet man gro\u00dfe unregelm\u00e4\u00dfig konturierte Nukleoli. Diese Merkmale best\u00e4tigen die Diagnose einer malignen L\u00e4sion.<\/p>\n

Tumordiathese ist ein wesentliches Charakteristikum invasiver Karzinome. Insgesamt weisen 50-80% aller invasiven Karzinome im konventionellen Pap-Abstrich eine Tumordiathese auf. Die H\u00e4ufigkeit einer Tumordiathese ist bei Proben, die mit dem ThinPrep\u00ae<\/sup> Pap Test entnommen wurden, \u00e4hnlich hoch; allerdings ist das typische Abstrichmuster von Tumordiathese\/Nekrose, wie es auf dem konventionellen Pap-Abstrich gesehen wird, ver\u00e4ndert. Beim ThinPrep\u00ae<\/sup> Pap Test tendiert die Tumordiathese dazu, zu kondensieren. Sie besteht aus einem “dreckig” wirkenden Niederschlag mit Blut, Fibrin, Proteinfilamenten, Gewebsnekrose und zellul\u00e4rem Niederschlag mit ausgefranstem Rand. Das Material kann auch an epithelialen Zellverb\u00e4nden kleben.<\/p>\n

Die wesentlichen \u201eDifferentialdiagnosen\u201c f\u00fcr Tumordiathese auf dem ThinPrep\u00ae<\/sup> Pap Test sind Zytolyse, Infektion und Atrophie. Alle diese Bilder zeigen einen schmutzig oder \u201edreckig\u201c wirkenden Hintergrund. Beim Screenen wird Ihnen das epitheliale Material helfen, die Ursache des Hintergrunds zu bestimmen. Wie in jeder Situation sollte der Zytologe seine Diagnose nicht auf ein Kriterium alleine st\u00fctzen. Falls ein \u201edreckig\u201c wirkender Hintergrund die einzige Auff\u00e4lligkeit ist, sollte daraus keine definitive Diagnose abgeleitet werden, selbst wenn es sich um eine echte Tumordiathese handelt. Es sind die morphologischen Malignit\u00e4tskriterien im Kern der Epithelzelle, die den Schl\u00fcssel zur definitiven Diagnose darstellen.<\/p>\n

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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nDie Zellen liegen in Synzytien, kleinen lockeren Verb\u00e4nden und einzeln vor.
\n40x<\/div>\n<\/div>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nDie Zellen liegen in Synzytien, kleinen lockeren Verb\u00e4nden und einzeln vor.
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nDas Zytoplasma ist cynophil und kann stark vakuolisiert wirken.
\n40x<\/div>\n<\/div>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nDas Zytoplasma ist cynophil und kann stark vakuolisiert wirken.
\n40x<\/div>\n
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nDie Zellen weisen prominente Unregelm\u00e4\u00dfigkeiten der Kernmembran auf.
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nDie Zellen weisen prominente Unregelm\u00e4\u00dfigkeiten der Kernmembran auf.
\n60x<\/div>\n
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nDas Chromatin ist grob and ungleichm\u00e4\u00dfig verteilt (parachromatische Aufhellungen).
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nDas Chromatin ist grob and ungleichm\u00e4\u00dfig verteilt (parachromatische Aufhellungen).
\n60x<\/div>\n
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nMakronukleoli k\u00f6nnen vorkommen.
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nMakronukleoli k\u00f6nnen vorkommen.
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nTumornekrose kann vorhanden sein.
\n20x<\/div>\n<\/div>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nTumornekrose kann vorhanden sein.
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nTumordiathese kann vorhanden sein.
\n40x<\/div>\n<\/div>\n
Gro\u00dfzelliges, nichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nTumordiathese kann vorhanden sein.
\n40x<\/div>\n<\/div>\n
<\/div>\n

Das verhornende Plattenepithelkarzinom weist, anders als sein nichtverhornendes Pendant, hochgradig keratinisierte Plattenepithelzellen auf. Diese Zellen variieren erheblich in Gr\u00f6\u00dfe und Form und neigen zur Einzellagerung mit wenigen kleinen Zellverb\u00e4nden oder synzytialen Verb\u00e4nden.<\/p>\n

Plattenepithelzellen mit bizarren Formen – spindelf\u00f6rmig, kaulquappenf\u00f6rmig etc. ergeben im ThinPrep\u00ae<\/sup> Pap Test ein charakteristisches Bild. Die Ver\u00e4nderungen k\u00f6nnen verl\u00e4sslich als echte Pleomorphismen von Ausstrichartefakten unterschieden werden. Die extreme Zell- zu Zellvariabilit\u00e4t von Gr\u00f6\u00dfe und noch wichtiger, von Form, unterscheidet verhornende Plattenepithelkarzinome von verhornenden Dysplasien. Eine \u00e4hnliche Vielfalt an Gr\u00f6\u00dfe und Form besitzen auch die Zellkerne. Sie weisen eine ausgepr\u00e4gte Hyperchromasie auf, sogenannte \u201eTintenkleckse\u201c, und k\u00f6nnen gelegentlich, aufgrund der \u00fcberm\u00e4\u00dfigen Verhornung, als so genannte\u201eGeisterzellen\u201c erscheinen. Ebenfalls durch die starke Keratinisierung bedingt, k\u00f6nnen sich verhornte Ausl\u00e4ufer des Zytoplasmas aus dem Zellk\u00f6rper ausst\u00fclpen. Diese Eigenschaft tr\u00e4gt zum pleomorphen Erscheinungsbild bei und hilft, Plattenepithelkarzinome von atypischen Parakeratosen und verhornenden LSIL zu unterscheiden.<\/p>\n

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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
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\nDie Zellen erscheinen vorwiegend einzeln und in kleinen Verb\u00e4nden.
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Verhornendes Plattenepithelkarzinom
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\nDie Zellen erscheinen vorwiegend einzeln und in kleinen Verb\u00e4nden.
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
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\nDie Tumorzellen k\u00f6nnen Spindelzellform aufweisen.
\n40x<\/div>\n<\/div>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
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\nDie Tumorzellen k\u00f6nnen Spindelzellform aufweisen.
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
\n<\/strong>
\nDas Zytoplasma ist dicht, verhornend und h\u00e4ufig pleomorph.
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
\n<\/strong>
\nDas Zytoplasma ist dicht, verhornend und h\u00e4ufig pleomorph.
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
\n<\/strong>
\nDie Kernmembranen sind oft unregelm\u00e4\u00dfig. 60x<\/div>\n<\/div>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
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\nDie Kernmembranen sind oft unregelm\u00e4\u00dfig. 60x<\/div>\n
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
\n<\/strong>
\nDie Kerne erscheinen h\u00e4ufig als \u201eTintenklecks\u201c- Kerne.60x<\/div>\n<\/div>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
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\nDie Kerne erscheinen h\u00e4ufig als \u201eTintenklecks\u201c- Kerne.60x<\/div>\n
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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
\n<\/strong>
\nNekrose und\/oder Tumordiathese k\u00f6nnen in etwa 50% der F\u00e4lle vorhanden sein.
\n40x<\/div>\n<\/div>\n
Verhornendes Plattenepithelkarzinom
\n<\/strong>
\nNekrose und\/oder Tumordiathese k\u00f6nnen in etwa 50% der F\u00e4lle vorhanden sein.
\n40x<\/div>\n<\/div>\n
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KLEINZELLIGES PLATTENEPITHELKARZINOM <\/strong>
\nDas kleinzellige (Plattenepithel-) Karzinom kann ebenfalls mit Hilfe des ThinPrep Pap Tests diagnostiziert werden. Diese L\u00e4sionen bestehen aus kleinen, wenig differenzierten Epithelzellen, die auf den ersten Blick relativ gleichf\u00f6rmig erscheinen m\u00f6gen. Ein wichtiges Merkmal, welches die Atypie dieser Zellen unterstreicht, ist die hohe Kern-Plasma-Relation. Sie haben ein sp\u00e4rliches, zerbrechlich erscheinendes Zytoplasma und k\u00f6nnen sogar als einzelne und in Gruppen gelagerte Nacktkerne vorkommen. Die synzytialen Verb\u00e4nde k\u00f6nnen Zellgruppen dr\u00fcsigen Ursprungs imitieren aber ihnen fehlt die Abrundung und die Dreidimensionalit\u00e4t, die typisch f\u00fcr das Adenokarzinom sind.<\/p>\n

Die Kerne sind klein und variieren geringf\u00fcgig in der Gr\u00f6\u00dfe w\u00e4hrend die Kernmembran ziemlich glatt ist. Das Chromatinmuster ist oft grobk\u00f6rnig, aber eher gleichm\u00e4\u00dfig und hyperchromatisch. Dank des schnellen Fixierungsverfahrens des ThinPrep\u00ae<\/sup> PapTests k\u00f6nnen Nukleoli zur Darstellung kommen.<\/p>\n

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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Kleinzelliges Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nDie Zellen sind gering differenziert mit einer sehr hohen Kern-Plasma-Relation.
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
Kleinzelliges Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nDie Zellen sind gering differenziert mit einer sehr hohen Kern-Plasma-Relation.
\n60x<\/div>\n
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VERSCHIEDENE BILDER <\/strong><\/p>\n


\n\"Image<\/a><\/p>\n
Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nLockere Sheets maligner Plattenepithelien. Bitte beachten Sie die Vakuolen, welche die Diagnose erschweren k\u00f6nnen.<\/p>\n

40x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nLockere Sheets maligner Plattenepithelien. Bitte beachten Sie die Vakuolen, welche die Diagnose erschweren k\u00f6nnen.<\/p>\n

40x<\/p><\/div>\n

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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nEin klassischer Zellkannibalismus ist beim Plattenepithelkarzinom h\u00e4ufig zu sehen.
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
Plattenepithelkarzinom<\/strong>
\nEin klassischer Zellkannibalismus ist beim Plattenepithelkarzinom h\u00e4ufig zu sehen.
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LOOK-ALIKES \/ DIFFERENTIALDIAGNOSEN <\/strong><\/p>\n

Das verhornende Plattenepithelkarzinom bietet weniger differentialdiagnostische Probleme als das nichtverhornende. Hochgradig keratinisierende Dysplasien m\u00f6gen im ThinPrep\u00ae<\/sup> Pap Test ebenso wie in konventionellen Pap-Abstrichen ein Karzinom vort\u00e4uschen. Eine vorsichtige Interpretation dieser Differentialdiagnose empfiehlt sich. Deshalb besch\u00e4ftigen wir uns bei der Beschreibung von \u201eLook-Alikes\u201c mit dem nichtverhornenden Plattenepithelkarzinom, welches gelegentlich eine weit gr\u00f6\u00dfere diagnostische Herausforderung darstellt und f\u00fcr das es viele Differentialdiagnosen gibt.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
<\/td>\nNichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/td>\nRegeneration<\/td>\nAdenokarzinom<\/td>\n<\/tr>\n
Pr\u00e4sentation<\/td>\nSynzytiale Sheets mit Dreidimensionalit\u00e4t im Zentrum der Gruppe und flachen Zellen im Randbereich, Zellverb\u00e4nde und wenige Einzelzellen<\/td>\nFlache Sheets<\/td>\nDreidimensionale Zellverb\u00e4nde, Einzelzellen<\/td>\n<\/tr>\n
Zelltyp<\/td>\nPlattenepithel<\/td>\nEndozervikale\/ metaplastische Zellen<\/td>\nDr\u00fcsenzellen<\/td>\n<\/tr>\n
Zytoplasma<\/td>\nDicht, manchmal vakuolisiert<\/p>\n
\n

Unregelm\u00e4\u00dfige, polygonale Zellformen<\/p>\n

\n

Flach an den R\u00e4ndern der Gruppen mit geringer Dreidimensionalit\u00e4t im Zentrum<\/td>\n

D\u00fcnn, vakuolisiert<\/p>\n
\n

Gewebekultur- aspekt<\/p>\n

\n

Flach, ausgezogen<\/td>\n

Diskrete Vakuolen<\/p>\n
\n

Distinkte, prominente Zellgrenzen der Zellverb\u00e4nde<\/p>\n

\n

Abgerundet<\/td>\n<\/tr>\n

Kern<\/td>\nUnregelm\u00e4\u00dfig, scharfkantig<\/td>\nRegelm\u00e4\u00dfig, zarte Membranen<\/td>\nUnregelm\u00e4\u00dfig, wellenf\u00f6rmige Membranen<\/td>\n<\/tr>\n
Chromatin<\/td>\nVerklumpt, ungleichm\u00e4\u00dfig verteilt, parachromatische Aufhellungen<\/td>\nGleichm\u00e4\u00dfig, hypochromatisch<\/td>\nFein- bis grobgranul\u00e4r, gleichm\u00e4\u00dfig verteilt, hypo- bis hyperchromatisch<\/td>\n<\/tr>\n
Kern<\/td>\nGelegentlich Makronukleoli<\/p>\n
\n

Unregelm\u00e4\u00dfig, einzeln der multipel<\/td>\n

Prominent und in fast jeder Zelle vorhanden<\/p>\n
\n

Klein, gleichm\u00e4\u00dfig, manchmal multipel<\/td>\n

Prominente Makronukleoli<\/p>\n
\n

Gro\u00df, rund<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/p>\n

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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Look-Alike<\/strong>
\nNichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/p>\n

60x<\/p><\/div>\n<\/div>\n

Look-Alike<\/strong>
\nNichtverhornendes Plattenepithelkarzinom<\/p>\n

60x<\/p><\/div>\n

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\n\"Image<\/a><\/p>\n
Look-Alike<\/strong>
\nRegeneration
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
Look-Alike<\/strong>
\nRegeneration
\n60x<\/div>\n
<\/div>\n

\n\"Image<\/a><\/p>\n
Look-Alike<\/strong>
\nAdenokarzinom
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
Look-Alike<\/strong>
\nAdenokarzinom
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
<\/div>\n

Es wird F\u00e4lle geben, in denen aufgrund des geringen Differenzierungsgrads einer L\u00e4sion der Epitheltyp nicht spezifiziert werden kann. Diese Situation ist beim konventionellen Pap-Abstrich und beim ThinPrep\u00ae<\/sup> PapTest die gleiche. Wenn Sie jedoch den oben empfohlenen Kriterien folgen, werden Sie eher in der Lage sein, eine korrekte Diagnose zu stellen.<\/p>\n

<\/a>LITERATUR:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Guidos, BJ et al: Use of the ThinPrep Pap Test in clinical practice. Diagnostic Cytopathology 1999;20:70-73 (Supplement to Ob.Gyn. News)<\/li>\n
  2. Clark, S et al: Invasive Squamous Cell Carcinoma in ThinPrep Specimens: Diagnostic Clues in the Cellular Pattern. Acta Cytologica 2000; 44:861 (Poster Presentation)<\/li>\n
  3. Inhorn, SL et al: Validation of the ThinPrep Papanicolaou Test for Cervical Cancer Diagnosis. J. of Lower Genital Tract 1998; 2:208-212<\/li>\n
  4. Hutchinson, ML, et al: Evaluation of Conventional versus ThinPrep Cervical Smears in a Population-Based Study of 10,000 Women in Costa Rica. Acta Cytologica 1995; 39:969<\/li>\n<\/ol>\n

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